Как избавиться от нежелания что либо делать. Как бороться с депрессией и апатией самостоятельно. Апатия и депрессия. Как выйти из этих и других плохих состояний

Изначально значение слова «апатия» подразумевало крайне полезное и позитивное состояние личности. Термин, позаимствованный у древних греков – последователей стоицизма (apatheia – бесстрастность ), использовался для обозначения способности мудрых особ вести жизнь, в которой отсутствуют антиморальные страсти и негативные аффекты. Это состояние стоического образа мыслей и действий, когда персона не испытывает радости и страданий от явлений, которые вызывают такие чувства у рядового смертного.

Сегодня термин «апатия» является синонимом атимии и анормии, обозначая наличие доминирующих свойств: эмоциональной пассивности, глубокой отрешенности от происходящего, безнадежного недостатка живости. Апатия – состояние человека, которое можно описать словами: «ничего не хочу, не из-за того, что лень, а потому что вся жизнь – неинтересная, незахватывающая, пресная, нудная ».

При этом нежелание что-либо предпринимать и как-то действовать – вовсе не сиюминутные капризы взбалмошной и избалованной личности. Постоянная апатия – специфический статус внутреннего мира личности, особое устройство психики. Вялость мышления, холодность чувств, отрешенность переживаний могут возникать постепенно или резко. Особа не понимает природу таких ощущений, не способна ими управлять, то есть сознательными усилиями она не может изменить свое восприятие мира.

Что такое апатия? Описание

По сути, возникшая апатия к жизни – своеобразный рычаг нервной системы, используемый для защиты и спасения психики от накопившегося напряжения, предупреждающий об истощении ресурсов организма. Состояние безразличия и безучастности возникает в тот период, когда при воздействии психотравмирующих факторов были исчерпаны резервы психической энергии. Отрешенность от событий реальности – следствие длительного возбуждения центральной нервной системы: для стабилизации работы организма головной мозг инициирует процессы торможения функций. Такой естественный механизм предназначен для предупреждения необратимого истощения ресурсов психики. Это специфический надежный «предохранитель» организма от избыточного нервного напряжения.

Однако у многих людей апатия не является единичным и кратковременным явлением, а завладевает персоной на длительный срок, вносит изменения в характер, становясь своеобразным личностным свойством. Социальная апатия в форме пассивности и безынициативности может быть чертой характера отдельных людей на определенных этапах развития, проявляясь в низкой профессиональной активности и в общественной инертности.

Как таковой диагноз «апатия» в психиатрии отсутствует. В понимании клиницистов, это симптом существования определенной проблемы в психике человека, который можно описать как «тотальное равнодушие». Именно этот признак наиболее точно отражает положение человека в данный момент. Стоит отметить, что безразличие распространяется не на какую-то конкретную сферу жизнедеятельность: персона равнодушна ко всем проявлением жизни.

Апатию хорошо передает речевая конструкция «мне безразлично ». То есть для человека одинаково: светит солнце или идет дождь, он получил премию или потерял кошелек, он пойдет на дружескую вечеринку или останется дома в одиночестве, он съест аппетитный стейк или получит на ужин соевые сосиски. Для особы с апатией не существует принципиального различия между радостными и печальными событиями, достижениями и промахами, приобретениями и утратами. Любое явление независимо от его знака: «плюс» или «минус» не вызовет эмоциональной реакции.

Однако стоит отличать апатию от родственной аномалии – абулии, которые часто идут рука в руку. Апатия – бесчувственность, а абулия – бездеятельность. Если при апатии человек продолжает существовать как бы по инерции, не ощущая никаких эмоций, то при абулии у него просто исчезают побуждения что-либо делать.

Состояние созерцательной бездеятельности – признак . Безучастность к окружающему миру – негативное проявление различных соматических, неврологических, психических патологий, таких как: деменция при болезни Пика, сенильная деменция альцгеймеровского типа, клещевой боррелиоз, ВИЧ-инфекции. Апатия может развиться при приеме некоторых фармакологических средств, например: нейролептиков.

Апатия может выступать специфическим клиническим симптомом в рамках депрессивных расстройств. Апатия и депрессия – родственные души. Но если при «чистой» депрессии персону изнуряют негативные чувства, то при апатии исчезают контрастные понятия. Человек не ощущает разницы между «грустно – весело», «печально – радостно». Одним словом, для него все «никак».

Однако отсутствие внешних проявлений переживаний у субъекта с апатией не всегда подразумевает, что у человека вовсе пропала возможность что-то чувствовать. Просто истинные ощущения часто бывают скрыты в глубинных отделах подсознания и не демонстрируются на сознательном уровне. К тому же апатия лишает насыщенности и яркости переживаний, поэтому создается впечатление, что эмоций у человека вовсе нет.

Симптомы апатии

Персону, пребывающей в состоянии апатии, легко отличить от окружающих, поскольку симптомы этой аномалии хорошо заметны внешне. Главная сущность апатии – полное равнодушие к происходящему, что проявляется в заметном снижении жизненной активности. Человек утрачивает интерес к увлечениям, не выполняет ранее любимых занятий, сокращает число контактов с друзьями. У человека пропадает интерес не только к радостным событиям, но он не проявляет никаких реакций на явления, которые в нормальном состоянии вызывают неприязнь, отвращение, гнев.

В окружении людей его выделяет абсолютно бесстрастные речи и безразличное поведение. Устанавливается полная отчужденность личности от социума. Он склонен игнорировать вопросы, адресованные ему, или отвечает на них односложно.Заметный признак апатии: отсутствие сочувствия к проблемам близких людей, исчезновение сопереживания к трудностям родных, неспособность радоваться за их успехи. Нередко по его вине взаимоотношения в семье приобретают враждебный характер. При этом чем больше внимания ему уделяет родственник, тем дальше особа с апатией стремится от него отдалится.

Персона предпочитает бездействовать, бесцельно проводить время. Человек продолжает ходить на работу или посещать занятия, однако он это выполняет по инерции. Он не проявляет никакой инициативы и исполняет свои обязанности, не стремясь получить какой-то достойный результат, а выполняя их, лишь бы как-то сделать работу.

Поза человека с апатией – статичная, как бы неживая, голова опущена, взгляд потухший. Визуальные симптомы апатии – полное исчезновение мимических реакций на какие-то явления. На лице у человека не отражаются ни симпатия, ни антипатия, ни печаль, ни радость. Речь субъекта лишается каких-либо эмоциональных модуляций. В повествовании прослеживается индифферентные нотки по отношению ко всем объектам реальности.

Признак апатии, заметный невооруженным взглядом – пропадание каких-либо вегетативных реакций на событие, то есть лицо человека и не краснеет, и не бледнеет, если индивид становится свидетелем объективно тревожной ситуации. Также наблюдается существенная скудность жестов, полное отсутствие каких-либо спонтанных движений.

Могут наблюдаться признаки неряшливости и нечистоплотности, вплоть до полного игнорирования мер личной гигиены.У многих людей с апатией наблюдается выполнение бессмысленных навязчивых действий, например: постукивание пальцами по столу, ритмичное покачивание ногами, потирание рук, длительная фиксация взгляда на своих кистях.

Причины апатии

Апатия – симптом, который может указывать на заболевания соматического, неврологического, психического уровня. Перед тем, как приступить к лечению аномального состояния, следует исключить следующие причины:

• шизофрению;
• депрессивные расстройства;
• заболевания центральной нервной системы органической этиологии;
• деменции разного генеза;
• СПИД;
• онкологические поражения головного мозга;
• алкоголизм и наркоманию;
• эндокринные дисфункции.

Довольно часто причины апатии – прием некоторых медикаментов, в числе которых: бензодиазепиновые транквилизаторы, снотворные средства, трицикличные антидепрессанты, антибиотики, оральные контрацептивы. Поэтому если при приеме каких-то лекарств возникла усталость, сонливость, слабость и равнодушие, необходимо проконсультироваться с врачом для замены лекарственных средств.

В числе психологических причин апатии пальму первенства удерживает психоаналитическая концепция, согласно которой апатия – защитный механизм психики, призванный нейтрализовать интенсивные переживания личности. По мнению адептов этого учения,апатия способствует на время уменьшить значимость желаний и потребностей личности, что позволяет изменить мировоззрение, тем самым устранив внутренний конфликт.

Иная группа ученых-психологов считает, что причина апатии – следствие избыточных переживаний личности, а ее задача – снизить интенсивность проявлений эмоциональной сферы. Поскольку процесс переживания эмоций сопряжен со значительным расходом психической энергии, у любого человека наступает момент, когда ресурсов организма попросту не хватает для эмоциональных реакций. Апатия – своеобразный «переключатель» сферы чувств на работу в энергосберегающем режиме.

Иное мнение, апатия – способ предотвращения нервного срыва, сдерживающий ответственных и целеустремленных персон от чрезмерных трудовых подвигов. Нередко внезапная бесчувственность возникает у инициативных и предприимчивых субъектов, которые дерзают на профессиональном поприще 24 часа в сутки. За счет развития безразличия к происходящему организм трудоголика получает необходимый отдых.

В некоторых случаях установить причины апатии довольно сложно, поскольку виновники жизненной вялости человека скрыты в глубинных отделах психики – в подсознании. Благодаря погружению особы в гипнотический транс удается установить, что причины нынешнего охлаждения к жизни – психические травмы прошлого. То есть в личной истории была какая-то психотравмирующая ситуация, доставившая индивиду сильные страдания. Путем возникновения апатии подсознание пытается оградить индивида от новых душевных мук.

Апатия - симптом, который выражается в отрешенности, безразличии к происходящим вокруг событиям. А также в отсутствии стремления что-либо делать. Чаще всего она возникает после стрессовых ситуаций, как защитный механизм психики, который не дает сломаться от нервного перенапряжения.

В первую очередь нужно постараться найти причину вашего состояния. Иначе нет смысла бороться с последствиями. Мы опишем некоторые причины:

• Наступил переломный момент в жизни - кризис среднего возраста. Когда вы осознали, что перешагнули 30 летний возраст, и это навсегда.
• Несостоявшаяся личная жизнь - традиционная причина для нежелания делать что-то вообще.
• Адаптация после сильного позитивного эмоционального подъема, например, после долгого путешествия. Это действительно тяжело - вернуться в серый шумный город, когда там далеко было так тихо красиво и спокойно. Не каждый может быстро свыкнуться с мыслью, что его жизнь здесь. Что ждет работа, дорога до нее и обратно.
• Профессиональное выгорание. Такое случается, когда человек долго работает в своей профессии, но топчется на месте и не растет в карьере. Он уже постиг все азы нынешнего своего профессионального статуса и ведет теперь лишь рутинное существование, выполняя свои обязанности. Либо он просто перетрудился, так как находится на работе в постоянном напряжении.
• Находитесь долгое время дома без работы или в отпуске по уходу за детьми. И каждый день повторение предыдущего (день сурка).
• Ушли на пенсию с работы, которая занимала почти все свободное время и не знаете чем себя занять, к чему приложить руки.

Поймите, что именно случилось. Почему пропал интерес вообще ко всему. Как бороться с ленью и апатией?

Долгое нахождение в таком состоянии приведет к необратимым последствиям. Проще говоря: жизнь пройдет мимо. Начинайте трудиться над собой. Если вы решили, что такое настроение вызвано стрессами на работе, исключайте их:

• Общайтесь с коллегами больше. Это разрядит обстановку, поднимет настроение.
• Учитесь расслабляться. Сделайте утром самые неинтересные задания, затем отдохните 20 минут. Продолжите день после обеда, выполняя более приятные поручения. Учитесь жить на работе, не воспринимая ее как наказание. Иначе никак.
• Работа - это возможность самосовершенствоваться, самообразовываться. Отнеситесь к этому именно так. Вы получаете опыт и делаете то, что без вас не будет делаться.

Если это осенне-зимнее настроение, которое часто мучает после яркого солнечного лета, раскрасьте его:

• Можно ходить в спортзал, бассейн, на курсы танцев, рукоделия. Выберите занятие для души. По интернету можно найти множество бесплатных курсов от лепки кукол и вязания до изучения иностранных языков.
• Займитесь небольшим ремонтом, поклейте более яркие обои или купите новые шторы, переставьте мебель. Нет сил побороть свою грусть и безразличие - раскрасьте мир вокруг себя.
• Больше общайтесь с позитивными энергичными друзьями. Теми, которые умеют настроить и взбодрить.

Как побороть лень и апатию дома?

Если же вы сидите дома, вам все лень и ничего не радует - срочно берите себя в руки. Иначе не вырветесь из этого круга никогда.

• Начните с наведения порядка. Вынесите на свалку старые вещи, испорченную посуду. Раздайте знакомым или выложите на продажу в интернете ненужную одежду, обувь. Освободите место в комнатах, и очистите воздух. Все это накопившееся имущество угнетает.
• Теперь, когда вы уже почувствовали изменения и некоторый прилив сил, энергии, продолжайте спасать себя. Возьмите за правило не просто обедать или ужинать, а делать это красиво и с фантазией.
• Не думайте, что если вы находитесь чаще дома, то можно выглядеть, как хочешь. Заведите домашнюю одежду такую, чтобы она выглядела не хуже той, в которой вы выходите в люди.
• Обязательно по возможности гуляйте перед сном или выйдете на пару остановок раньше и прогуляйтесь до работы пешком.
• Заведите собаку или другое домашнее животное. Друг никогда не даст вам грустить.
• В выходные обязательно выбирайтесь на природу. Зимой на лыжах. Летом на реку, дачу или в лес на пикник.
• Научитесь просыпаться бодро, даже если легли поздно спать. Возможно, поможет контрастный душ, режим дня. Первое время придется заставлять себя, потом же вы почувствуете прилив сил, хорошего настроения, так как не провалялись в кровати до обеда.

Вообще апатия - симптом, на который люди стали жаловаться недавно. Ведь раньше им просто некогда было задумываться об этом. Мы стали хорошо жить, большинству из нас не нужно выращивать урожай, ухаживать за скотиной, разводить огонь, содержать хозяйство.

Как выйти из апатии? Что можно сделать еще? Пересмотрите отношение к жизни и перестаньте ставить себе ограничения, которые провоцирует лень. Всегда можно найти время и силы, чтобы пойти в спортивный зал или навести порядок дома.

Сейчас ваш главный враг - вы сами, необходимо понять следующее:

• Никто не придет на помощь и не выдернет вас из этого состояния.
• Работать над собой нелегко, но не невозможно.
• Будет некомфортно, придется сломать привычный образ жизни и ее стереотипы. Но не сделав этого, не сдвинешься с места.
• Научитесь брать ответственность. В любом деле никто другой ее на себя не возьмет.
• Сделайте выбор, куда и в чем надо расти. Следуйте ему.
• Начните с одной задачи, не пытайтесь постигнуть все сразу.
• Естественный отбор применим и здесь. И если раньше выживал тот, кто был сильным и выносливым, а значит, мог прокормиться. То сегодня, на дне остаются те, кто не умеет владеть собой: вялые, безответственные, неинициативные люди.

Если вам ничего не помогает, то возможно проблема глубже. В этом случае надо обратиться к врачу специалисту, ведь необратимых состояний практически не бывает.

Итак, надеемся, что вы поняли: лишь ваше желание и трудная кропотливая работа над собой изменят положение. Именно для этого мы дали определение такому понятию, как апатия. Что делать, если ничего не хочется и как жить дальше - решать теперь вам.

Подготовила врач высшей категории Рамиля Халитовна ХАБИРОВА.

Апатия – сигнал человеческого организма об истощении не только психологическом, но и физическом. Так же апатия может проявляться при осенней депрессии и иных видов депрессии. При появлении первых признаков необходимо задуматься о том, как бороться с апатией и победить этого тихого, но коварного врага. Для этого необходимо сделать над собой усилие и начать действовать.

Для того чтобы справиться с этим состоянием, которое не дает активно заниматься повседневными делами, снижает производительность труда и отбирает силы, необходимо применять несколько простых приемов.

Апатия – состояние бесстрастия и безразличия к себе и ко всему окружающему. Не путайте с ленью. Поскольку лень – это когда хочется, но нет желания напрягаться, а апатия – это когда нет даже самого желания.

Как правило, не вылеченная вовремя апатия приводит к депрессии, поэтому не откладывайте борьбу с этим недугом. Конечно, когда ваш жизненный график переполнен событиями так, что не хватает часов в сутках – возникновение апатии неминуемо.

Организму нужно справиться с навалившимся грузом и он, чтоб набраться сил, переводит нас в «автономный режим». Побыть некоторое время отрешенным даже полезно, но если вы понимаете, что ваша отрешенность затягивается, берите себя в руки и начинайте выводить организм из этого состояния.

Как бороться с депрессией и апатией самостоятельно

Как было сказано выше, первое время (день-два) похандрите в свое удовольствие, поплачьте, пожалейте себя, не думайте о проблемах. Старайтесь прочувствовать все, что накопилось, чтоб оно бесследно исчерпалось. За стадией жалости и слезливости идет мобилизация организма и желание действовать, что-то менять, делать. Это и будет следующий шаг.

Если вы настроены бороться с апатией, то активизируйте все свои силы и желания через «не хочу». Вспомните все, что доставляет вам удовольствие и переходите к действию. Купите что-нибудь, о чем давно мечтали, сходите на какие-нибудь увеселительные мероприятия, съешьте вкусненькое, побалуйте себя. Словом, отправляйтесь на поиски хороших эмоций.

Чаще бывайте на свежем воздухе, прогуливайтесь в парках, на набережных или выезжайте за город. Слушайте приятную музыку, пересмотрите любимые веселые фильмы, займитесь чем-то новым. Например, можно записаться на уроки рисования или танца, купить аквариум с рыбками или заняться спортом. Физические нагрузки в сочетании со свежим воздухом положительно влияют как на нервную систему, так и на общее состояние здоровья.

Кроме приятностей и баловства, переходите к активным действиям на работе и дома, вспомните, сколько важных дел было заброшено, пока вы хандрили. Труд, особенно не механический и монотонный, чудесно излечивает от любой апатии. Вы с новыми силами включитесь в решение повседневных задач и жизнь снова наполнится красками. Чтобы эффективно бороться с апатией, употребляйте в пищу продукты, содержащие белок, поскольку он содержит дофамин и серотонин – гормоны радости, активирующие нервную систему.

Чтобы впоследствии не впадать в апатию и радоваться жизни, старайтесь вовремя отдыхать, уделять внимание любимым занятиям и отвлекаться от повседневной рутины.

В первую очередь, следует составить план ежедневных дел, которые в обязательном порядке необходимо сделать. Это может быть готовка, уборка, стирка, уход за детьми и многое другое в зависимости от образа жизни и семейного положения.

Занятия спортом и прогулки на свежем воздухе при любой погоде – это обязательное условия борьбы с апатией. В это время организм вырабатывает определенный гормон, отвечающий за самочувствие. К тому же, человек привыкает активно двигаться, а не лежать на диване с книгой в руках. Если на занятия спортом и физические упражнения совершенно нет времени, следует несколько остановок до работы идти пешком. Маршруты можно менять для смены обстановки.

Истощение организма - это так же сигнал о нехватке витаминов и других полезных веществ в организме. Поэтому необходимо составить рацион и просчитать, сколько и в каком размере необходимо съедать. В рационе должны присутствовать свежие фрукты, овощи, орехи, молочные продукты и рыба. Приготовление блюд должно осуществляться на пару. Так сохранится больше полезных веществ.

Ни в коем случае нельзя допускать переутомления. Для борьбы с апатией следует выделить определенное время на релаксацию и массаж, заняться дыхательной гимнастикой. Если есть возможность, необходимо взять отпуск или отгулы и сменить обстановку.

Справиться с апатией поможет активный образ жизни. Нельзя из-за появления апатии отказываться от встреч с друзьями и участия в любых мероприятиях.

Следует позаботиться так же о том, чтоб сон был здоровый. Человек должен обязательно высыпаться, особенно зимой - на сон организму требуется больше времени, чем летом. Чтобы эффективно бороться с апатией, перед сном помещение следует проветривать. Очень полезно для человека спать в помещении с открытым окном. В холодное время года при наличии отопления стоит поставить в комнате вазу с водой для увлажнения воздуха.

Апатия может привести к нервному срыву или депрессии, поэтому важно знать, как бороться с ней и победить.

Вам знакомо состояние, когда абсолютно ничего не хочется, ничто не вызывает эмоций и даже встать с кровати – это настоящая проблема? Да, это апатия. Что делать и к какому специалисту бежать? Человек, безразличный ко всему, сразу же заметен окружающим. Он не может сосредоточиться, рассеян и возникает ощущение, что он эмоционально «перегорел». Когда такое состояние длиться довольно долго – это повод обеспокоиться. У вас апатия? Ничего не хочется? Как же быть? Иногда люди оправдывают себя тем, что их атаковала депрессия. Но не стоит путать понятия. Депрессия – это медицинский диагноз, который требует лечения под наблюдением врача. От апатии можно избавиться самостоятельно, достаточно разобраться в причинах, которые вызывают полнейшее безразличие.

Важно!

Ни в коем случае нельзя принимать антидепрессанты без назначения врача. Не стоит пытаться «задавить» апатию алкоголем. Отдохните, выспитесь и найдите причину апатии. Действуя планомерно, вы вновь почувствуете вкус жизни, и будете наслаждаться каждым мгновением.

Естественный временный спад или серьезная проблема?

Специалисты доказали, что каждый человек в определенный период своей жизни испытывают физический и эмоциональный спад. Это явление нормальное, если не продолжается очень долго. Всем нам иногда нужно передохнуть и взять тайм-аут. Это время лучше потратить на «разговор» с самим собой, возможно, переоценить ценности и ориентиры. Или, наоборот, осознать, что выбранная жизненная позиция – самая верная, поэтому стоит двигаться дальше с новыми силами.

Апатия – следствие бурных эмоций

В чем же причины того, что человек не хочет умываться, расчесываться, общаться с друзьями? Почему он чувствует себя вялым, обессиленным и уставшим, его мучает постоянная усталость? Причин может быть много, но важно понять главное.

Холодные дни навевают желание подольше понежиться, закутавшись пледом и уткнувшись в книгу. А дела-то не ждут…Лень одолела, говорят одни. Напала апатия, объясняют другие. Кажется, такое определение звучит благороднее, а в лени признаваться стыдно.

Но с медицинской точки зрения апатия – психическое расстройство, которое к тому же может быть признаком других заболеваний, в том числе шизофрении, старческого слабоумия, органического поражения мозга. Не лучше ли разобраться в этих понятиях и не приписывать себе несуществующие диагнозы?

ЛЕНЬ ИЛИ АПАТИЯ: КАК ОТЛИЧИТЬ

Лень – это черта характера, вредная привычка, а не физическое и психологическое состояние. Например, когда подросток смотрит телевизор, наплевав на подготовку к завтрашней контрольной или сотрудник уходит пораньше с работы, не доделав важный отчет, потому что спешит в гости к друзьям, это – лень. Общее здесь – отсутствие мотивации. Не хочется что-то делать, потому что приятнее и интереснее делать что-то другое. Даже когда кто-то оставляет в раковине немытую посуду и идет поваляться на диване или понежиться в ванной, потому что мытье посуды – занятие скучное и надоевшее, речь идет именно о предпочтении, а значит, — о лени.

Другое дело – если не хочется вообще ничего. Например, посуда не вымыта, человек – на диване, но и это не доставляет ему никакого удовольствия. Да и мытье не кажется скучным, на него вроде бы совсем нет сил… Вот здесь уже стоит задуматься, как побороть апатию.

Если вам кажется, что вы внезапно разленились, а раньше ничего подобного не было, речь точно не о лени. Ведь она — недостаток трудолюбия, осознанное или полуосознанное предпочтение развлечениям и безделию, а не работе, стремление избежать трудностей. Да и оценка лени в разных культурах меняется, ведь это категория морали. Можно считать это качество «двигателем прогресса», помогающем изобретать все, что упрощает жизнь человека. Или незамотивированностью – стоит подобрать правильный стимул – и лень исчезнет. Ученые создали дофаминовую теорию лени: оказывается, в норме повышение уровня гормона удовольствия связано с зоной мозга, отвечающей за потенциальное вознаграждение. А те, у кого дофамин и так выделяется в покое, пребывают как бы в состоянии органической наркомании, ведь любые усилия и перемены могут снизить уровень уже имеющейся удовлетворенности.

УСТАЛОСТЬ И АПАТИЯ: ПРИЧИНЫ

Так желание побаловать себя дождливым вечером – это апатия или лень? Ни то, ни другое. Если организм требует отдыха, удовольствий (но это не является вашим постоянным выбором), значит, ему просто необходимо сэкономить силы. Такое бывает, когда человек устал, причем не всегда это физическое утомление. С ним обычно понятнее: ноют мышцы, слабость, но достаточно полежать – и все нормализуется. Если вы переутомились во время интеллектуальной работы или перенервничали, также возможно утомление. Правда, отдых на диване тут не поможет – полезнее смена деятельности, например, умеренные и приятные физические нагрузки (например, танцы), прогулки на свежем воздухе, любимое хобби, требующее мышечных усилий (хэндмейдерство).

Осенью и весной при авитаминозе человек устает быстрее. Позвольте себе отдохнуть – и силы восстановятся.

Если же превозмогать себя (и неважно, копаете вы картошку из последних сил, или вникаете в затяжные конфликты ближних, преодолеваете психологическое напряжение, «держите марку» и улыбаетесь, хотя хочется плакать), усталость накапливается. Для восстановления может потребоваться намного больше времени. Хроническому стрессу обычно сопутствует постоянная усталость. Ее главный «девиз»: многое хочется, но ни на что нет сил. В отличие от апатии, при которой можно даже жить, как обычно, но ничего не хочется. Однако есть два спорных момента в разграничении апатии и усталости даже для ученых: синдром хронической усталости и эмоциональное выгорание.

ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ И АПАТИЯ

Специфическая психологическая усталость, связанная с повышенной эмоциональной нагрузкой, без применения каких-либо профилактических мер обычно приводит к эмоциональному выгоранию. Причем апатия – отсутствие желаний, безразличие – становится самым ярким проявлением такого постоянного переутомления. Обычно страдают от эмоционального выгорания специалисты, работающие непосредственно с людьми: менеджеры, учителя, врачи, психологи, социальные работники. Страдают самые, казалось бы, преданные делу люди, которые возлагают на работу много надежд, мечтают помочь не формально, а по сути, склонны к состраданию, а чем-то идеалисты, не признающие за собой право на свободное время, усталость, слабость. Нередко при этом нарушаются правила, человек выходит за рамки должностных обязанностей. Такие психологи соглашаются после сеанса поддерживать клиентов еще и по телефону, а врачи сидят у постели больных после рабочего дня. Постепенно нарастает количество негатива, с которым сталкивается человек, а ресурсов для его переработки все меньше. Развиваются психосоматические заболевания. В психике срабатывает «предохранитель»: выключаются какие-либо эмоции во время профессиональной деятельности, исчезает интерес. Специалист начинает работать формально, с равнодушием или раздражением к клиентам и коллегам. Он безразличен к результатам труда.

Апатия, конечно же, есть. Ведь срабатывает один и тот же защитный механизм психики: если потрачено слишком много психической энергии, организм начинает ее экономить и начинают преобладать процессы торможения. Но что отличает эмоциональное выгорание от апатии как отдельного заболевания?

Апатия при эмоциональном выгорании направлена только на то, что связано с работой. Возможно, и дома опустошенный профессионал будет ощущать повышенную слабость (особенно если присоединились психосоматические заболевания), однако, любимые развлечения, хобби, общение с близкими и друзьями по-прежнему будет вызывать интерес. А вот при апатии, не связанной с эмоциональным выгоранием, нарастает безразличие к окружающему, пассивность, бездеятельность, сонливость.

АПАТИЯ КАК СЛЕДСТВИЕ АСТЕНИИ И НЕВРАСТЕНИИ

Апатия как следствие переутомления после тяжелой болезни также давно известна. Энергия потрачена не на физическую работу, а на восстановление после операций, тяжелых инфекционных заболеваний (пневмнония, грипп), интоксикации. Причины разные, а итог один – организму нужно накопить сил, поэтому необходимо намного больше отдыха, чем обычно. Такое состояние обычно называют астеническим синдромом. Оно включает в себя ощущение бессилия – как физического, так и психического, повышенную утомляемость и истощаемость, слезливость. Человек не может завершить за один раз привычные раньше дела, так как ему требуется больше перерывов в работе. Психологическое напряжение (даже приятное, например, праздничное возбуждение) оборачивается усталостью, слезами, раздражением. Астенией можно считать и состояние, которое сопровождает многие хронические заболевания, приводящие к упадку энергии: гипотериоз, дисбаланс половых гормонов, гипотония, сахарный диабет, различные заболевания почек, СПИД. Иногда даже медики говорят, что такой пациент страдает от апатии. Действительно, он может ничем не интересоваться и ничего не хотеть, ведь его здоровье подтачивает болезнь. Но если говорить точнее, это не совсем апатия: как только проблема будет устранена, а силы восстановятся (после отдыха, витаминизации, повышения иммунитета), безразличие исчезнет.

Разновидность астении, которую путают с апатией, — неврастения, то есть вызванная психологической травмой. Принцип тот же: организм экономит силы, только восстанавливается он после острого стресса (смерти близких, увольнения, разрыва отношений ит.д.). В этом состоянии люди теряют интерес к привычным удовольствиям, но это не холодное равнодушие, как при классической апатии, а раздражение, быстрые перепады от интереса к утомлению.

СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ И АПАТИЯ

Апатия – одно из проявлений синдрома хронической усталости (СХУ). Но про сам синдром мнения расходятся. Одни ученые считают, что это – просто другое название астении или неврастении. Другие же, чтобы подчеркнуть физическую основу заболевания, предлагают для него такие названия, как иммунная дисфункция или миалгический энцефаломиелит (воспаление спинного и головного мозга, выражающееся мышечными болями). Хроническая усталость заразна.

Причины заболевания пока что неизвестны. Но в отличие от астенического синдрома, СХУ способен поражать большие группы людей одновременно. Самые распространенные гипотезы: пока не обнаруженный вирус, нарушение баланса бактерий в кишечнике и изменение иммунитета в связи с этим или скрытая хроническая пищевая аллергия. Усталость и апатия сопровождаются бессонницей, мышечной слабостью, иногда ломотой в теле, субфебрильной температурой, увеличением лимфоузлов и селезенки. Да и сама усталость доходит до полного изнеможения, когда больные даже моются сидя, потому что тяжело стоять, или едят в постели.

Врачи сходятся на том, что апатия здесь – следствие усталости, но все же интерес у пациента вызвать можно, а друзья и близким человек способен искренне улыбаться.

АПАТИЯ КАК БОЛЕЗНЬ: АПАТИЧНАЯ ДЕПРЕССИЯ

Что же происходит, когда человек болеет именно апатией (в предыдущих случаях апатия обозначала симптом, а не болезнь)? Он может сохранять нормальную физическую форму, поэтому приняв решение что-то сделать, без особых трудностей осуществляет задуманное. Но при этом психологически больному настолько «наплевать» на все, что даже элементарная гигиена и бытовые заботы перестают его интересовать. Такой человек может перестать готовить себе есть, ходить на работу, проводит целые дни в постели. Его мало интересует, к чему все это приведет, что с ним будет. И сочувствие, и гнев окружающие наталкивается на его безразличие. И речь, конечно, не о равнодушии как особенности характера, ведь совсем недавно такой пациент был эмоциональным и деятельным. Слабовыраженные эмоции – еще одна заметная особенность. Нервная система больного апатией слабо откликается на раздражители, преобладают процессы торможения.

Какие еще признаки характерны?

• Потеря интереса к общению. Жизнь друзей, родных перестает интересовать. Человек избегает компаний, посиделок, встреч с теми, кого любил раньше.
• Отказ от хобби и любимых раньше способов проведения досуга.
• Замедленные реакции. Человек, что называется, «тормозит». К тому же реакции слабые.
• Замедленные движения.
• Речь становится монотонной, интонации однообразными.
• Рассеянность. Человек теряет вещи, забывает поручения, не может выполнить привычных действий. Он не переживает, если что-то забыл или не выполнил обещанное.
• Сложности с концентрацией внимания. Больному сложно сосредоточиться на чем-то одном. Он выглядит «дремлющим наяву», «витающим в облаках».
• Ослабление памяти. Из-за невнимательности и особенностей протекающих процессов человек забывает даже то, что хотел сказать, иногда приходится заранее записывать мысли, чтобы вести диалог.

Если подобное состояние длиться дольше двух недель и не проходит после отдыха, не связано с соматическими заболеваниями, необходимо срочно показаться психиатру или психотерапевту.

Нередко близкие считают, что человек впал в депрессию. Ищут какие-то психологические травмы в его жизни, утешают, пытаются повысить настроение. Но – при апатии нет самообвинения, страдания из-за ощущения собственной виновности, выраженной печали. На глубокую печаль у человека просто не хватает энергии. И все же – близкие по-своему правы, ведь полное название апатии – апатическая депрессия. Это тоже разновидность депрессии, но отличающейся от классической, ее даже относят к категории атипичных. Человек не считает жизнь ужасной, невыносимой, но обесценивает ее, признает бессмысленной. Он может без всякого желания выполнять необходимые действия, однако жизнь без удовольствия чревата попытками суицида. Хуже всего тем, кто трактует апатию как лень, и начинает перегружать себя делами, работой, общением. Такая перегрузка может привести к срыву, когда пациент уже не захочет встать с постели.

Иногда врачи разделяют скорбную бесчувственность (психическую анестезию) при депрессии как «осознанную апатию», когда больной ощущает, что ему чего-то не хватает, он утратил эмоции, яркость ощущений. Он критически оценивает свое состояние – как холодность, болезненное равнодушие. При «чистой» апатии критики нет, больному не кажется, что его состояние необычно. «Я ничего не хочу, и меня это устраивает».

АПАТИЯ КАК ПРИЗНАК ШИЗОФРЕНИИ И ОРГАНИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ МОЗГА

Апатия – состояние, при котором немедленно надо обращаться к врачу, так как кроме всех вышеперечисленных вариантов, она может быть проявлением таких тяжелых неврологических болезней, как болезнь Пика, болезнь Альцгеймера, различных деменций, нейроинфекций. В этом случае симптом является следствием деградации. Ослабление интеллекта сопровождается потерей мотивации, кроме удовлетворения самых простых потребностей.

Важно знать, что апатия может быть одним быть первым симптомом шизофрении. У человека нет галлюцинаций, он не высказывает бредовых идей, но неожиданно впадает в апатию. Исчезает эмоциональная живость, активность, интерес к чему-либо, человек с трудом «убивает время», не зная, чем себя занять. Больной становится неряшливым, перестает выбрасывать хлам, создает в своем жилье причудливую и антисанитарную обстановку. Может объяснять состояние тем, что напряженно думает, ему надо побыть наедине. При шизофрении через время к этому состоянию добавляются галлюцинации или появляется бредовые идеи, которые приковывают к себе внимание больного и, кажется, возвращают ему энергичность. Чем раньше начнется психиатрическое лечение, тем больше в этом случае шансов на выздоровление.

КАК БОРОТЬСЯ С АПАТИЕЙ

Если это симптом какого-либо заболевания, необходимо избавиться от него – и тогда проблема будет решена. Если речь об апатической депрессии, необходимо медикаментозное лечение. Обычно выписывают ноотропы и специфические антидепрессанты, а также психостимуляторы (которые справляются с избыточным торможением). Опасно принимать антидепрессанты без назначения врача, ведь те лекарства, которые помогают при классической депрессии (приглушают страдание), при апатии способны еще больше заглушить отклик на внешние раздражители, чем ухудшить состояние.

Избавление от апатии, как и любой другой формы депрессии, необходимо начинать «от ума», пока еще нет желания. Но не напрягать себя работой, а вводить в жизнь любимые ранее занятия, развлечения. Полезны прогулки, посильные физические упражнения, массаж и самомассаж. Важно придерживаться режима дня, причем выделить больше, чем обычно, времени для сна и отдыха. «Я тучи разведу руками!» Пять необычных способов побороть апатию.

Прорываются негативные эмоции – хочется плакать, жалеть себя, злиться на свою беспомощность? Позвольте себе выразить чувства, ведь это – признак выздоровления. Негативные эмоции часто требуют больше энергии, чем остальные, и если силы на это найдутся – дальше появится и способность радоваться.

Если вы подозреваете апатию у друга или родственника, постарайтесь направить его к врачу. Ведь такие больные равнодушны к своей судьбе и сами не обратятся к медикам. Не стоит списывать все на лень, распущенность или ждать, что «само пройдет». Запомните: чем дольше человек пребывает в подобном состоянии, тем сильнее привыкает организм к «режиму экономии» и тем сложнее будет победить апатию.