Что делать при интоксикация алкоголем дома? Что делать при алкогольном отравлении в домашних условиях

Многие из нас сталкивались с состоянием алкогольного отравления, чрезмерно злоупотребив спиртными напитками. При интоксикации организму срочно нужна наша помощь. Так что делать при отравлении алкоголем? И можно ли помочь пострадавшему в домашних условиях?

В небольших дозах этанол окисляется в печени и не наносит существенного вреда организму человека. Но после превышения допустимого количества этанола, печень не справляется с нагрузкой, и происходит постепенное отравление или .

Основными причинами наступления алкогольной интоксикации являются:

1. Большое количество выпитого спиртного.
2. Некачественный алкоголь.

В случае большой дозы выпитого, определить самому тяжесть отравления не так уж и сложно.

Отдельно стоит выделить отравление некачественным алкоголем. По статистике, около 90% пострадавших от суррогата не доезжают до стационара, они погибают в дороге. Такая интоксикация не сопровождается основными признаками, потому до приезда медицинской помощи, пострадавшему нужна первая помощь при алкогольном отравлении.

Основные симптомы отравления:

1. Головокружение.
2. Тошнота и рвота.
3. Учащенное дыхание.
4. Холодный пот.

Если человек отравился суррогатами, возникает нарушение зрения и судороги.

Похмельный синдром так же является алкогольным отравлением, только в легкой степени. Легкую и среднюю степень алкогольной интоксикации можно лечить в домашних условиях с помощью лекарств и народных методов.

Если состояние человека критическое, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Никакие домашние рецепты и медикаментозные препараты не смогут спасти жизнь человека.

Что делать в первую очередь?

Вне зависимости от тяжести интоксикации, необходима первая помощь при отравлении алкоголем.

Во-первых, тщательно прочистить желудок. Выпить 2 – 3 бокала воды и вызвать рвоту, после повторить действие несколько раз.

Во-вторых, если отравившийся без сознания, ни в коем случае нельзя вызывать рвотный рефлекс, человек может захлебнуться рвотными массами. Необходимо положить пострадавшего набок, освободить от тесной одежды и давать периодически нюхать нашатырный спирт, вызвать скорую помощь.

Лечение отравления лекарственными средствами

Если степень отравления легкая, можно начать лечение в домашних условиях.

Что делать при отравлении алкоголем? В главную очередь, необходимо избавиться от этанола, нормализовать водно – солевой баланс, восстановить микрофлору кишечника. И только затем нейтрализовать продукты распада этанола и снять болевые синдромы.

Чтобы избавиться от этанола, нужно пить энтеросорбенты.

Это всеми известные препараты:

Принимать эти препараты нужно после очищения желудка. Их действие заключается в обволакивании стенок кишечника и выведении продуктов распада из организма.

Важно: сорбенты нейтрализуют не только вредные вещества, но и медикаментозные препараты. Потому промежуток между приемом энтеросорбентов и таблеток должен быть 1,5 – 2 часа. Иначе действие таблеток будет неэффективным.

Всем известно, что алкоголь является сильным мочегонным средством, поэтому при употреблении спиртного, а тем более при наступлении рвоты, происходит обезвоживание организма. Если вы отравились, необходимо больше пить обычной жидкости.

Так же в аптеках имеются медицинские растворы, помогающие при дисбалансе. При отравлении можно принимать раствор Регидрон внутрь в расчете 10 – 15 мл./1 кг. массы тела. Аналогами данного раствора являются Цитраглюкосолан и Гидровит.

Кроме того, для восстановления баланса, раствор для приема внутрь можно сделать в домашних условиях:

• 1 литр воды;
• 0,5 ч. л. соли и 0,5 ч. л. соды;
• 4 ст. л. сахара.

Для полного выведения этанола и продуктов распада из организма, необходимо пить большое количество жидкости, мочегонные препараты или отвары трав (липовый цвет, корень петрушки, мята, хвощ, чабрец). Сборы трав являются самыми безопасными, к тому же они насыщают витаминами и антиоксидантами наш организм.

Так же при отравлении нарушается работа ЖКТ. Для восстановления микрофлоры кишечника можно выпить кисломолочную продукцию или специальные препараты.

К таким пробиотикам относятся: Линекс, Лактобактерии, Бифиформ, Энтерол, Бифидумбактерин, Бактисубтил.

При отравлении алкоголем нельзя:

1. Совмещать алкоголь и препарат Фуросемид. Это сочетание пагубно действует на печень и почки.
2. В состоянии интоксикации нельзя пить аспирин, могут возникнуть осложнения. Таблетки можно принять после наступления похмельного синдрома.
3. Ни в коем случае не употреблять снотворные препараты.

Лечение отравления народными средствами

Если алкогольное отравление не угрожает здоровью и жизни человека, для восстановления организма можно воспользоваться народными рецептами:

Такие средства можно легко приготовить в домашних условиях. Они не только помогут организму избавиться от этанола, но и снабдят полезными веществами, придадут сил и вернут здоровое состояние.

Если первая помощь при отравлении алкоголем не дала результатов, человеку не становится лучше, срочно обратитесь к врачу. Возможно, причины отравления более серьезные, и данные методы только усугубят ситуацию.

Врач проведет осмотр и после назначит верное лечение. Если потребуется, в стационарных условиях прокапают капельницы и назначат правильную дозировку лекарств.

Диета после алкогольного отравления

После алкогольного отравления стоит так же придерживаться диеты. Еда не должна создавать дополнительную нагрузку на печень. Поэтому были составлены основные принципы питания:

Чтобы не задавать вопрос, что делать при алкогольном отравлении – соблюдайте дозу спиртного, а лучше ведите здоровый и спортивный образ жизни!

Отравиться алкоголем можно не только в случае превышения допустимой дозы, но и при употреблении некачественных напитков, изготовленных кустарным способом. При интоксикации помощь пострадавшему нужно оказывать сразу же, чтобы снизить негативные последствия. Рассмотрим, как проводить лечение алкогольного опьянения в домашних условиях.

Симптомы и признаки алкогольного отравления

Причиной алкогольной интоксикации является пагубное влияние этилового спирта на печень. При повышенной концентрации этого вещества орган перестает справляться со своими функциями, и наступает отравление. В результате нарушаются обменные процессы, а также страдает центральная нервная система.

Симптомы алкогольного отравления проявляются в зависимости от тяжести заболевания.

Интоксикация на фоне приема спиртных напитков бывает:

• легкой, сопровождающейся ощущением эйфории, покраснением кожных покровов и расширением зрачков;
• средней, вызывающей нарушения координации движений, сбой дыхания, тошноту и рвотные позывы;
• тяжелой, когда возникает сильная рвота, судороги, приступы удушья и нарушается ритм сердца.

В лучшем случае последствием алкогольного отравления является тяжкое похмелье на следующий день, а в худшем - летальный исход.

Первая помощь при недуге

Чтобы избежать развития осложнений, помощь пострадавшему от воздействия горячительных напитков нужно оказывать сразу же после появления первых симптомов.

Когда человек находится в сознании, надо вызвать рвоту посредством содового или марганцевого раствора, а также можно развести в воде небольшое количество «Энтеросгеля».

Когда желудок будет промыт, следует дать пострадавшему активированный уголь. Если выделение рвотных масс было многократным и обильным, понадобится напоить его разведенным в воде «Регидроном». В случае, когда препарата под рукой не оказалось, допустимо применить слабый солевой раствор.

Если пострадавший пребывает без сознания, главное - предотвратить западание языка и проникновение рвотных масс в дыхательные пути. Для этого больного нужно повернуть на бок.

Что еще можно сделать, оказывая помощь при алкогольном отравлении, чтобы облегчить состояние:

• распахнуть окна в помещении, обеспечивая приток воздуха;
• освободить пострадавшего от стесняющей движения одежды;
• дать ему понюхать нашатырный спирт, накапав его на ватку в небольших количествах;
• умыть отравившегося человека прохладной водой.

Рвота с похмелья возникает по причине интоксикации организма этанолом и продуктами его метаболизма. Нередко рвёт после употребления некачественного спиртного и отравления его суррогатами. Если есть рвота, то это указывает на то, что организм сам стремится очиститься от токсинов этилового спирта, поэтому мешать этому процессу не стоит. Нередко алкогольное отравление лечится промыванием желудка и вызыванием рвоты. Однако бывает и обратная ситуация, когда сильная рвота не прекращается на протяжении длительного времени. Это состояние может быть симптомом некоторых опасных заболеваний, которые обострились на фоне алкоголизма, также оно может быть причиной сильного обезвоживания. Именно поэтому нужно знать, как остановить рвоту после алкогольного отравления, и в каких случаях это можно делать, а когда необходима срочная помощь врача.

Чем опасна непрекращающаяся рвота?

Тошнота и рвота с похмелья возникают по причине отравления организма токсичным метаболитом этанола – ацетальдегидом. Кроме этого, интоксикации организма способствуют сивушные масла из алкоголя, кислоты, а иногда и метанол, который нередко обнаруживается в суррогате.

Если рвота после алкоголя долго не прекращается, то опасность данной ситуации заключается в следующем:

• Употребление спиртного способствует учащённому мочеиспусканию, что провоцирует нарушение водного равновесия. Из-за рвоты обезвоживание организма только усугубляется. Помимо этого, рвота способствует вымыванию из организма полезных веществ и микроэлементов. В итоге происходит нарушение водного, солевого и электролитного баланса в организме, что сказывается на работе всех органов и может привести к печальным последствиям.
• Если рвотный рефлекс возникнет, когда алкогольное опьянение ещё не пройдёт, и человек будет спать либо находиться без сознания, то есть риск, что он может захлебнуться рвотными массами, когда находится в положении лёжа на спине. Именно поэтому пьяного спящего человека нужно укладывать на бок и контролировать, чтобы он не перевернулся на спину.
• Опасней всего, когда с похмелья рвет с примесью крови, желчи или рвотные массы имеют почти чёрный цвет. Это может указывать на повреждение пищеварительного тракта, обострение серьёзных заболеваний органов ЖКТ. В таком случае нужно срочно вызывать скорую.

Причины рвоты

Почему рвёт с похмелья, мы объяснили. Это защитная реакция организма на отравление алкоголем. Однако есть и другие причины, по которым возникает рвотный рефлекс:

1. Если наутро была однократная рвота, то, скорее всего, организм так стремится очиститься от этанола и его токсинов. Препятствовать этому процессу не стоит. Более того, если вас тошнит, а рвоты нет, рекомендуется сделать промывание желудка. Для этого нужно выпить много воды и надавить на корень языка, чтобы вас вырвало. Так вы поможете организму и очистите желудок от спиртного, не успевшего всосаться в кровоток.
2. Если человек отравился спиртным, то рвота возникает даже после употребления небольшой дозы суррогата. Особенно опасно отравление алкоголем, который изготовлен на основе метилового спирта. Это вещество может стать причиной глухоты, слепоты и даже смерти.
3. Рвота после принятия алкоголя может появиться по причине аллергической реакции или индивидуальной непереносимости этанола. Как правило, это состояние дополняется сопутствующими симптомами – удушьем, кашлем, высыпаниями.
4. Рвать может и по причине нарушения деятельности ЖКТ из-за воздействия этанола. Если этиловый спирт нарушил деятельность желчного пузыря, то в рвотных массах будет присутствовать желчь. При этом человек может ощущать горечь во рту. Нередко такая рвота может указывать на начинающийся панкреатит.
5. Из всех разновидностей алкогольной рвоты опасней всего рвота с примесью крови. Такие рвотные массы будут при повреждении стенок пищеварительного тракта, горла или желудка. Лечить такую рвоту нужно только в условиях стационара, поэтому лучше воздержаться от приема каких-либо лекарств от рвоты до приезда скорой.
6. Если у вас рвотные массы чёрные, то это может быть вызвано особенностями съеденной пищи или же указывает на скрытое кровотечение. Запомните, никакие спиртные напитки не могут окрасить содержимое желудка в чёрный цвет. Поэтому если вы уверены, что весь день накануне не ели ничего такого, что могло повлиять на цвет рвоты, немедленно обращайтесь к врачу для выяснения причины и места скрытого кровотечения.

Первое, что делать при рвоте после алкоголя, – это помогать организму очистить желудок от алкоголя и остатков пищи. Чтобы быстро прекратить рвоту, нужно сделать промывание желудка. Для лечения отравившегося всегда используют промывание. Запомните, не стоит совмещать алкоголь и рвотное, поскольку реакция организма может быть непредсказуемой. Лучше промыть желудок механически. При выполнении этой процедуры стоит придерживаться следующих правил:

• Больной должен выпить не менее двух литров обычной чистой воды. Для этого можно взять охлаждённую кипячёную воду или минералку без газа. Не нужно добавлять в неё марганцовку, как делали наши бабушки. Если хотите, для улучшения всасывания отравляющих веществ, можете добавить в воду толчённый активированный уголь или другой сорбент.
• Отравившийся должен сидеть или стоять. В крайнем случае, его можно уложить на бок, чтобы рвотные массы не перекрыли дыхательные пути. Затем нужно надавить на корень языка, что позволит вызвать рвоту и очистить желудок.
• После очищения желудка и остановки рвоты нужно принять энтеросорбент. Это может быть тот же активированный уголь или другой аптечный препарат. Он позволит избавиться от алкогольных токсинов, которые попали в кишечник. Стоит помнить, что все сорбенты имеют одну особенность – через некоторый промежуток времени после адсорбции они начинают отдавать токсины обратно в кишечник. Чтобы этого не произошло, желательно через 2-4 ч после употребления сорбентов поставить клизму. Так, с каловыми массами сорбент и токсины удалятся естественным путём.
• Для восстановления водного баланса после рвоты обязательно необходимо выпивать достаточно жидкости. 3-4 л – это ваша норма на день. Только не стоит пить в больших количествах за раз, поскольку это может спровоцировать рвоту. Лучше пить по глотку каждые пять минут. В качестве питья подойдёт обычная вода, минералка без газа, зелёный чай, компоты, отвар шиповника, соки.
• Не ешьте сразу после очищения желудка. Когда при алкогольном отравлении тошнит, первый приём пищи после остановки рвоты лучше сделать через 4 ч. В качестве еды подойдёт куриный бульон, отварные овощи, фрукты.

Стоит знать: если у больного есть язва, гастрит, гипертония, инфаркт или желчнокаменная болезнь, то промывание делать категорически запрещено.

Если человека вырывает с похмелья и после сделанного промывания желудка, то воспользуйтесь следующими рекомендациями:

1. Останавливать рвоту можно с помощью медикаментозного средства, называемого Церукал. Запивать таблетку нужно минимальным количеством жидкости, поскольку большая порция воды может спровоцировать новый приступ рвоты. Если станет немного лучше, через четверть часа можно принять ещё одну таблетку.
2. При отравлении алкоголем в кишечнике может начинаться воспалительный процесс, который и будет провоцировать тошноту и рвотные позывы. Чтобы его остановить, можно выпить отвар ромашки, шиповника и календулы.

Аптечные препараты от тошноты и рвоты

Если вы не знаете, что делать при алкогольном отравлении в домашних условиях, то лечение рвоты можно проводить с помощью следующих медикаментозных препаратов:

• Как мы уже говорили выше, если рвотные позывы не прекращаются, выпейте Церукал.
• В качестве сорбентов, которые нужно пить после промывания и прекращения рвоты, можно посоветовать Полифепан, Энтеросгель, Полисорб, Энтеродез, Смекту. Эти лекарства помогут ускорить выведение токсинов алкоголя из организма.
• Чтобы справиться с алкогольной интоксикацией, которая является главной причиной рвоты и тошноты, можно использовать аптечные препараты от похмелья. Например, Зорекс поможет ускорить выведение алкогольных токсинов и нейтрализует воздействие продуктов распада алкоголя.
• Ещё одно лекарство, уменьшающее токсическое воздействие этанола и продуктов его метаболизма, – это Лимонтра. В состав препарата входит янтарная и лимонная кислоты, которые стимулируют физиологические процессы, имеют антиоксидантное действие и повышают работоспособность.
• Кроме этого, можно порекомендовать Алка-Зельцер, Янтавит, Метадоксил, Биотредин, Бизон.

Запомните, не стоит пить рвотное при алкоголе, чтобы ускорить очищение желудка. Всё дело в том, что невозможно предсказать реакцию организма на коктейль из медикаментозного средства с таким действием и алкоголь. Многие лекарства разрешено пить лишь через несколько дней после прекращения употребления спиртного.

Для лечения тошноты после отравления алкоголем можно использовать имбирную воду. Для этого измельчённый корень имбиря заливают кипятком и после настаивания пьют вместо чая. Хорошо борется с тошнотой мятный чай и настой на листьях мелиссы. Выраженным противорвотным действием обладает лимонная вода. Для её приготовления сок из одного лимона смешивают с водой, доведя объём до 0,25 л. Чайная ложка картофельного сока перед едой тоже оказывает аналогичное действие.

Алкогольное отравление является опасным состоянием, во время которого происходит поражение большинства внутренних органов, головного мозга. Оно может привести к стойкой инвалидности и смерти. В этой статье детально рассмотрена первая помощь при отравлении алкоголем в домашних условиях, основные признаки употребления суррогатов алкоголя.

Какие основные причины отравления спиртным

Ниже рассмотрены основные причины отравления алкоголем.

• Разовый большой прием алкогольных напитков. Интоксикация развивается при концентрации спирта в крови 2,5 г/л. Стоит отметить, что эта концентрация индивидуальна для каждого человека. Она зависит от его веса, возраста, работоспособности печени и почек.
• Прием алкоголя вместе с лекарственными или наркотическими веществами. Некоторые препараты усиливают действие алкоголя на организм. Например, антидепрессанты, барбитураты, нестероидные противовоспалительные средства.
• Запой – состояние длительного и беспрерывного приема спиртного на протяжении нескольких дней, месяцев. Такое состояние встречается при алкоголизме.
• Прием суррогатов алкоголя (метила, этиленгликоля). Эти жидкости используются на производствах. Недобросовестные производители спиртного порой разбавляют ими водку. Эти напитки смертельно опасные.

Какими симптомами проявляется алкогольное отравление

Первые признаки алкогольного отравления появляются через несколько часов. Их тяжесть зависит от количества и качества выпитого.

Запомните, что при отравлении метилом, первые симптомы могут появиться только через 1-2 дня.

Отравление этиловым спиртом

Интоксикация этиловым спиртом развивается вследствие приема больших доз алкоголя, концентрация спиртного в крови резко повышается. Развитие отравления свидетельствует о невозможности организма самостоятельно нейтрализовать молекулы алкоголя. При алкогольном отравлении страдает нервная, пищеварительная, дыхательная и эндокринная системы.

Перечислим основные симптомы отравления этиловым спиртом.

• Тошнота и рвота. Рвота является защитным механизмом. С ее помощью желудок старается избавиться от лишнего выпитого.
• Диарея развивается вследствие нарушения работы поджелудочной железы. Она может быть обильной и приводить к сильному обезвоживанию организма.
• Сильная боль в животе, которая может локализоваться в области желудка или кишечника. Такая боль вызывается воспалением слизистой желудка, метеоризмом и поражением поджелудочной железы.
• Нервные отклонения. При алкогольном отравлении ткани головного мозга недополучают кислород и глюкозу. Вследствие обезвоживания и сгущения крови развивается спазм сосудов. Симптомы поражения клеток головного мозга спиртным:

1. галлюцинации;
2. судороги, которые распространяются на все группы мышц;
3. повышенная возбужденность и агрессивность;
4. не специальный акт дефекации и мочеиспускания;
5. нарушение сознания, при котором пострадавший постепенно погружается в ступор, а затем впадает в глубокую кому.

• Поверхностное и частое дыхание. У больного постепенно развивается дыхательная недостаточность.

Отравление метиловым спиртом

Основным симптомом является нарушение зрения. Человек жалуется на ослабление четкости увиденной картинки, ощущение помутнения перед глазами. Метиловый спирт приводит к полной и безвозвратной слепоте.

Остальные симптомы такие же, как при отравлении этанолом.

Отравление этиленгликолем

Симптомы отравления этиленгликолем похожи на признаки отравления этиловым спиртом. Главной отличительной чертой является острое поражение почек. У человека уменьшается количество вырабатываемой мочи, развиваются отеки на поверхности всего тела.

Как помочь пострадавшему

Первая помощь при алкогольном отравлении должна начинаться сразу после появления признаков заболевания. Сначала следует вызвать бригаду экстренной скорой медицинской помощи домой. Опишите диспетчеру симптомы больного. Заниматься самолечением на дому при этом состоянии запрещено. Первая помощь при алкогольном отравлении в домашних условиях оказывается родственниками до приезда медиков. Именно от своевременной доврачебной правильной помощи зависит прогноз жизни.

Ниже рассмотрена неотложная помощь при алкогольной интоксикации, которую необходимо оказать пострадавшему до приезда медиков экстренной службы.

Промывание желудка необходимо для очистки полости желудка от алкоголя или токсических веществ. С помощью очистки желудка можно улучшить состояние больного.

Обратите внимание, что промывание желудка в домашних условиях проводится только людям, находящимся в сознании. Если пациент в коме или в состоянии тяжелого опьянения, эта процедура может привести к аспирации воды в легкие и захлебыванию рвотными массами.

Для того чтобы очистить желудок дома, нужно выпить залпом 1 литр простой столовой воды и затем его вырвать. Эту процедуру можно проделать несколько раз. Не нужно добавлять в воду для промывания лекарства или марганцовку.

Очищение кишечника

Клизма проводится для очищения кишечника от продуктов распада алкоголя и токсинов. Она помогает снизить интоксикационный синдром. Клизма является обязательным компонентом неотложной помощи при алкогольной интоксикации.

Для ее проведения используйте воду нейтральной (комнатной) температуры. Добавлять в нее лекарства или растворы трав нельзя. Делать клизму следует до получения чистых промывных вод.

Сорбенты

Сорбенты – это препараты, которые выводят из организма токсины и яды. Они ускоряют нейтрализацию алкоголя, снижают интоксикационный синдром.

Внимательно прочитайте правила подбора дозировки сорбента. Она может зависеть от веса или возраста больного. Сорбенты нужно запивать большим количеством жидкости. Вода усиливает их способность связывать токсины.

Препараты:

• активированный уголь;
• белый уголь;
• сорбекс;
• энтеросгель;
• смекта.

Обильное питье

Больного необходимо напоить водой. Это нужно сделать после промывания желудка и кишечника. Пить лучше по чуть-чуть, маленькими глотками. Питье снизит уровень обезвоживания и улучшит самочувствие.

Что делать при потере больным сознания

В случае сильного алкогольного отравления пострадавший может находиться в бессознательном состоянии, в коме. Следует проверить его дыхание, сердцебиение и положить на твердую ровную поверхность на бок. Если у вас не получается перевернуть его на бок, поверните хотя бы голову. Это необходимо для профилактики западания языка и захлебывания рвотными массами.

Пульс проверяется на сонной артерии. Дыхание можно проверить, положив человеку руку на грудную клетку, ощущая при этом ее движение при вдохе и выдохе. При остановке дыхания и сердцебиения следует начинать непрямой массаж сердца.

Последующее лечение

Приехав на вызов, медики начинают оказание первой медицинской помощи при отравлении спиртным. В первую очередь они проводят быструю оценку состояния больного. Близким людям нужно детально рассказать симптомы, описать помощь, которую успели оказать самостоятельно, назвать приблизительное время употребления больным спиртного и его количество.

Из чего состоит первая медицинская помощь:

• очистка желудка через зонд проводится людям в бессознательном состоянии;
• подключение капельницы с лекарствами для снятия алкогольной интоксикации;
• подключение больного к кислороду через маску;
• нормализация сердечной деятельности с помощью медицинских препаратов.

Затем медики госпитализируют пациента в отделение токсикологии или интенсивной реанимации. В больнице у него берется кровь на алкоголь и токсины. Длительность госпитализации зависит от состояния больного.

Лечение в стационаре может состоять из:

• гемодиализа (очищения крови). Больному подключают специальный аппарат «искусственная почка», который очищает всю кровь. Гемодиализ проводится для быстрого выведения токсинов из организма. Он делается при всех отравлениях суррогатом алкоголя;
• введения антидота. При отравлении метилом используется антидот – этиловый спирт. Он вводится больному внутривенно капельно в слабой концентрации на протяжении суток. Только благодаря введению антидота можно избежать тотальной слепоты;
• внутривенного капельного введения растворов для устранения интоксикации (трисоль, дисоль, реополиглюкин, реосорбилакт, глюкоза).

Отравление алкоголем относится к особо опасным интоксикациям. Оно часто становится причиной инвалидности, стойкой потере трудоспособности, слепоте, летальному исходу. Лечение алкогольной интоксикации проводится в токсикологическом или реанимационном отделении. При появлении первых симптомов заболевания следует вызвать бригаду экстренной медицинской помощи. До приезда медиков можно попробовать промыть больному желудок и кишечник, дать ему сорбенты и питье.

Отравление алкоголем – одно из наиболее тяжелых и часто встречающихся видов острой интоксикации. Тяжесть состояния больного вызвана тем, что влияние на организм оказывают не только экзогенные химические вещества, но и эндогенные токсины.

По статистике, среди всех смертельных отравлений 60% случаев приходится на интоксикацию алкогольсодержащими напитками. Ежедневно растет количество случаев отравления высокими дозами алкоголя, его заменителями, контрафактными напитками и алкоголем домашнего приготовления.

В 2016 году от отравления алкоголем в мире умерло ~330 тыс. человек.

Летальная доза этилсодержащих напитков бывает разной и зависит от:

• количества выпитого этилового спирта и его качества;
• возрастной группы;
• гендерных различий;
• расовой принадлежности;
• состояния психики и психоэмоционального настроя;
• наличия системных заболеваний;
• скорости введения и времени воздействия;
• пищи, принятой до или во время распития спиртных напитков;
• температурных условий;
• степени адаптации организма к определенным дозам алкоголя.

К острому отравлению со смертельным исходом приводит доза этанола в 4-8 г на каждый килограмм веса человека. Эта цифра очень условна. Так, некоторые источники указывают, что, например, для молодого (20-30 лет) мужчины среднего телосложения (вес 70 кг) смертельной является доза в 750 мг для крепких спиртных напитков (20-50%) и 1,5 л пива (300 мл этилового спирта), выпитых за период времени менее 5 ч и без закуски.

Эти цифры приведены для человека с отсутствием толерантности к этанолу. При наличии толерантности доза увеличивается до 800 г, что составляет в пересчете на 1 кг массы тела 5-13 г.

Для детского и женского организма эти цифры существенно снижаются. Употребление в детском возрасте минимального количества алкоголя (до 3г/кг) приводит к тяжелому отравлению из-за того, что у них ферменты, синтезируемые клетками печени, участвующие в биотрансформации этанола вырабатываются в недостаточном для нейтрализации спирта количестве.

Кроме того, у детей нервная система менее устойчива к воздействию токсинов, а адаптационно-компенсаторные механизмы несовершенны. Летальный исход от интоксикации этанолом наиболее вероятен при содержании его в кровяном русле более 4-5 промилле.

Алкогольсодержащие напитки содержат этиловый спирт, который по шкале токсичности является умеренно ядовитым веществом. Молекула спирта небольшого размера, имеет небольшой заряд и способна быстро распадаться, что обуславливает способность этанола смешиваться с жидкостями в неограниченном количестве. Так же спирт растворяется в жирах. Эти свойства позволяют алкоголю быстро распространяться с током крови и лимфы во все органы и проникать через цитомембраны.

Из пищеварительной системы 100% алкоголя всасывается и попадает во все биологические жидкости. Высокая степень проницаемости молекул этанола через гемоэнцефалический барьер обуславливает то, что его концентрация в головном мозге на 75% выше, чем в сыворотке крови. Токсическое воздействие на организм оказывают метаболиты этанола. Спирт окисляется до ацетальдегида, который легко вступает в биохимические реакции и является очень токсичным веществом.

Вступая в реакции с веществами в организме, ацетальдегид нарушает углеводный, жировой и белковый обмен в тканях органов, приводя к кровоизлияниям, очаговым деструктивным изменениям, некрозу, перерождению тканей, фиброзу. Максимальная концентрация этанола в крови отмечается, не зависимо от объема выпитого, через 60 мин после его употребления.

Причины отравления алкоголем

Отравление может произойти не только при превышении дозы алкогольных напитков или употреблении суррогатов – лосьонов, стеклоочистителей, тормозной жидкости или лекарственных настоек. У некоторых людей в организме не вырабатывается достаточное количество ферментов, инактивирующих ацетальдегид. Их мало у японцев, корейцев, китайцев.

Эти ферменты полностью отсутствуют у якутов. У европейцев высокой чувствительностью к токсическому воздействию ацетальдегида обладает каждый десятый человек. Даже небольшая доза алкоголя вызовет у таких людей отравление.

На усвоение алкоголя влияют некоторые лекарства. Сенсебилизацию вызывает прием Метранидазола, Дисульфирама, Пирроксана, Цинамида кальция, антибиотики цефалоспоринового и нитрофуранового ряда. Сочетанное действие медикаментов и спирта вызывает дисульфирам-алкогольную реакцию.

Пища в желудке, особенно углеводистая и жирная, снижает всасываемость алкоголя. Отравление возможно при приеме высоких доз на пустой желудок, так как 50% спирта всасывается уже через 15 мин после приема алкогольных напитков.

Психоэмоциональное состояние способствует отравлению этанолом. Переутомление, депрессия действуют на чувствительность дофаминовых рецепторов. Они истощаются, и человеку, чтобы получить состояние эйфории нужно принять большее количество алкоголя, чем в обычном состоянии.

Этапы отравления алкогольными напитками

Острое отравление алкоголем имеет три степени тяжести:

• тяжелое опьянение, которое проявляется при содержании в крови 2,5 – 3 промилле спирта;
• острая интоксикация – токсическое действие на организм этанола и его метаболитов;
• острое отравление или кома (3 – 5 промилле этанола).

Коматозное состояние при приеме летальной дозы этилового спирта (5 – 6 промилле в крови) длиться от 6 до 12 часов. Смерть наступает из-за:

• тяжелого угнетения функции внешнего дыхания;
• дисфункции гемообращения;
• почечной и печеночной недостаточности.

Каждой стадии отравления алкоголем и его заменителями соответствуют различные по степени выраженности симптомокомплексы.

Наиболее восприимчивой к патологическому влиянию алкоголя является ЦНС. При отравлении отмечаются:

• эйфория и возбуждение;
• раскоординированность движений;
• бред, галлюцинации;
• изменение восприятия речи;
• гипотермия;
• непроизвольное мочеиспускание.

Отравление сопровождается дегидратацией организма. Больной испытывает жажду, мышечную слабость, сонливость, безразличие. Следующей мишенью этанола становится сердечно-сосудистая система.

В результате дегидратации происходит сгущение крови. Из-за выброса гормонов и некоторых ферментов кровеносные сосуды сужаются, на периферии системы возрастает сопротивление сосудов.

Все это приводит к повышению нагрузки на сердце при «проталкивании» вязкой крови через уменьшившийся просвет сосудов. Объем крови, циркулирующей в организме, существенно снижается, что приводит к кислородному голоданию, нарушению обменных процессов, снижению артериального давления и объема выделяемой мочи. Со стороны сердца и кровеносной системы отмечаются следующие симптомы отравления:

• гиперемия и отек лица;
• понижение артериального давления;
• частый, неровный пульс и сердцебиение;
• головокружение:
• расширение капилляров глаз и покраснение белков.

Алкогольная интоксикация проявляется в нарушении функции внешнего дыхания:

• частого неглубокого дыхания;
• гипоксии органов.

Дыхательная недостаточность развивается как вследствие токсического повреждения дыхательного центра, так и в результате скопления содержимого желудка в ротовой полости и бронхиальном дереве. Из-за мышечного расслабления происходит блокирование дыхательных путей языком и нависающим надгортанником.

Начальная стадия отравления характеризуется повышенным выделением жидкости через почки, частым мочеиспусканием, нарушением всасываемости жидкости в ЖКТ. Затем происходит дегидратация организма. Снижение объема жидкости и токсическое воздействие на клетки печени вызывает:

• понижение диуреза вплоть до полного прекращения выделения мочи;
• боль в области печени;
• пожелтение кожных покровов, а в тяжелых случаях – склер.

Прогрессирующая потеря жидкости приводит к нарушению сознания, судорогам, гипертермии, галлюцинациям. В зависимости от степени интоксикации организма этанолом, алкогольная кома имеет свои проявления:

1. 1 стадия – больной находится без сознания, но проявляет двигательную активность в ответ на сенсорное раздражение. Все рефлексы ослаблены, заторможены или отсутствуют. Отмечается спазм мышц челюстей, гипотермия и повышение артериального давления, подергивание мышц, расширение зрачков глаз. Дыхание неглубокое, учащенное. Снижена болевая чувствительность.
2. 2 стадия – больной в бессознательном состоянии. Рефлексы значительно угнетены. Зрачки глаз сужены, слабо реагируют на изменение освещения. Дыхание слабое, не глубокое. Частая повторяющаяся рвота, непроизвольное мочеиспускание, спазм бронхов, давление продолжает падать, отмечается тахикардия (90-110 уд/мин).
3. 3 стадия – пациент без сознания, глазные яблоки «плавают», полное мышечное расслабление, температура тела снижается. Кожные покровы бледные, холодные, мочки ушей, губы цианотичные. Сердце бьется слабо, медленно. Пульс слабый, нитевидный, прерывистый. Сосуды сужены настолько, что для внутривенного введения лекарств необходима катетеризация сосудов.

По статистике, если больному вовремя была оказана медицинская помощь и использованы интенсивные методы терапии, летальный исход при остром отравлении этанолом отмечается только в 1,5 % случаев. На догоспитальном этапе 98% больных погибают.

Оказание экстренной помощи

При отравлении алкоголем или суррогатами нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, а до ее приезда необходимо больному оказать экстренную помощь:

• уложить на твердую ровную поверхность набок, подложив под спину что-то для опоры;
• очистить кишечник от алкоголя – дать выпить слабый раствор марганцовки или теплой кипяченой воды и вызвать рвоту. В идеале процедуру повторять 3-4 раза, пока промывные воды будут отходить без слизи и остатков пищи;
• дать абсорбенты – чтобы вывести токсины и избежать дальнейшего всасывания алкоголя, необходимо использовать , ;
• для нормализации водного баланса дать больному теплое питье – крепкий чай, сок, морс, минеральную воду без газа. Питье давать небольшими порциями, но часто, чтобы не вызвать рвоту повторно;
• очистить ротовую полость от рвотных масс, зафиксировать подручными средствами язык;
• при остановке дыхания и сердцебиения провести принудительную вентиляцию легких и массаж сердца.

В домашних условиях помочь больному можно только при легкой и средней стадии отравления. При головной боли у пациента нужно дать таблетки , .

Алкогольного антидота не существует, но в домашних условиях можно усилить естественные механизмы детоксикации. Кроме очистки кишечника с помощью рвоты можно увеличить выделение мочи и кала, чтобы вывести алкоголь и продукты метаболизма.

Для этого можно использовать медикаментозные средства или отвары лекарственных трав:

Для повышения метаболизма и ускорения распада алкоголя больному дают витамины, но нужно убедиться, что отравление не вызвали суррогаты. Ускоренный метаболизм метанола, этиленгликоля приведет к образованию очень ядовитых метаболитов.

Для повышения уровня сахара в крови больному дают сладкий чай, соки, отвары трав с медом. Для нейтрализации действия ацетальдегида вводят витамин С и Тиамин (В1). Тиамин помогает снизить риск развития алкогольного психоза при отравлении алкоголем. Витамин В1 помогает восстановить метаболизм углеводов, а введение глюкозы – нормализовать энергообмен.

Все мероприятия, используемые в домашних условиях, необходимо проводить под контролем лечащего врача. При хроническом алкоголизме многие препараты действуют не так, как при лечении пациентов без зависимости, поэтому самолечение способно привести к отягощению состояния и отравлению лекарственными препаратами.