Что значит водоотведение. Водоотведение - что это за коммунальный платёж в квитанции ЖКХ. Что такое водоотведение

В соответствии с подпунктом 5.2.100.91 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898; 2005, № 2, ст. 162; 2006, № 19, ст. 2080; 2008, № 11 (1 ч.), ст. 1036; № 15, ст. 1555; № 23, ст. 2713; № 42, ст. 4825; № 46, ст. 5337; № 48, ст. 5618; 2009, № 2, ст. 244; № 3, ст. 378; № 6, ст. 738; № 12, ст. 1427, 1434; № 33, ст. 4083, 4088; № 43, ст. 5064; № 45, ст.

Прочий персонал в учреждениях здравоохранения

5350; 2010, № 4, ст. 394; № 11, ст. 1225; № 25, ст. 3167; № 26, ст. 3350; № 31, ст. 4251; № 35, ст. 4574; № 52 (ч. 1), ст. 7104; 2011, № 2, ст. 339; № 14, ст. 1935, 1944; № 16, ст. 2294),

ПРИКАЗЫВАЮ:

Утвердить Номенклатуру должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим и средним профессиональным образованием учреждений здравоохранения согласно приложению.

Министр
Т.А. Голикова

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 25 июля 2011 г. № 801н

Номенклатура должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим и средним профессиональным образованием учреждений здравоохранения

I. Руководители учреждений здравоохранения

1. Главный врач (президент, директор, заведующий, начальник, управляющий).

2. Директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа.

3. Директор (заведующий) аптечной организации.

4. Заведующий медицинским складом мобилизационного резерва.

5. Заведующий молочной кухней.

6. Заместитель руководителя (главного врача, директора, заведующего, начальника, управляющего).

7. Главная медицинская сестра, главная акушерка, главный фельдшер.

8. Руководитель (главный врач, директор, начальник) федерального бюджетного учреждения Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и Федерального медико-биологического агентства.

II. Руководители структурных подразделений (отделов, отделений, лабораторий, кабинетов, отрядов и др.)

1. Заведующий.

2. Начальник.

III. Медицинский и фармацевтический персонал

1. Врачи:

а) врач-стажер;

б) врачи-специалисты, в том числе:

врач по авиационной и космической медицине;

врач-акушер-гинеколог;

врач-акушер-гинеколог цехового врачебного участка;

врач-аллерголог-иммунолог;

врач-анестезиолог-реаниматолог;

врач-бактериолог;

врач-вирусолог;

врач-гастроэнтеролог;

врач-гематолог;

врач-генетик;

врач-гериатр;

врач-дезинфектолог;

врач-дерматовенеролог;

врач-детский кардиолог;

врач-детский онколог;

врач-детский уролог-андролог;

врач-детский хирург;

врач-детский эндокринолог;

врач-диабетолог;

врач-диетолог;

врач здравпункта;

врач-инфекционист;

врач-кардиолог;

врач клинической лабораторной диагностики;

врач-клинический миколог;

врач-клинический фармаколог;

врач-колопроктолог;

врач-косметолог;

врач-лаборант; *

* Наименование должности «врач-лаборант» сохраняется для специалистов, принятых на эту должность до 1 октября 1999 г.

врач-лабораторный генетик;

врач-лабораторный миколог;

врач мануальной терапии;

врач-методист;

врач-невролог;

врач-нейрохирург;

врач-неонатолог;

врач-нефролог;

врач общей практики (семейный врач);

врач-онколог;

врач-ортодонт;

врач-оториноларинголог;

врач-офтальмолог;

врач-офтальмолог-протезист;

врач-патологоанатом;

врач-педиатр;

врач-педиатр городской (районный);

врач-педиатр участковый;

врач-пластический хирург;

врач по водолазной медицине;

врач по гигиене детей и подростков;

врач по гигиене питания;

врач по гигиене труда;

врач по гигиеническому воспитанию;

врач по коммунальной гигиене;

врач по лечебной физкультуре;

врач по медико-социальной экспертизе;

врач по общей гигиене;

врач по радиационной гигиене;

врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению;

врач по санитарно-гигиеническим лабораторным исследованиям;

врач по спортивной медицине;

врач приемного отделения;

врач-профпатолог;

врач-психиатр;

врач-психиатр участковый;

врач-психиатр детский;

врач-психиатр детский участковый;

врач-психиатр подростковый;

врач-психиатр подростковый участковый;

врач-психиатр-нарколог;

врач-психиатр-нарколог участковый;

врач-психотерапевт;

врач-пульмонолог;

врач-радиолог;

врач-радиотерапевт;

врач-ревматолог;

врач-рентгенолог;

врач-рефлексотерапевт;

врач-сексолог;

врач-сердечно-сосудистый хирург;

врач скорой медицинской помощи;

врач-статистик;

врач-стоматолог;

врач-стоматолог детский;

врач-стоматолог-ортопед;

врач-стоматолог-терапевт;

врач-стоматолог-хирург;

врач-судебно-медицинский эксперт;

врач-судебно-психиатрический эксперт;

врач-сурдолог-оториноларинголог;

врач-сурдолог-протезист;

врач-терапевт;

врач-терапевт подростковый;

врач-терапевт участковый;

врач-терапевт участковый цехового врачебного участка;

врач-токсиколог;

врач-торакальный хирург;

врач-травматолог-ортопед;

врач-трансфузиолог;

врач ультразвуковой диагностики;

врач-уролог;

врач-физиотерапевт;

врач-фтизиатр;

врач-фтизиатр участковый;

врач функциональной диагностики;

врач-хирург;

врач-челюстно-лицевой хирург;

врач-эндокринолог;

врач-эндоскопист;

врач-эпидемиолог;

старший врач станции (отделения) скорой медицинской помощи;

старший врач станции (отделения) скорой медицинской помощи горноспасательных частей;

судовой врач.

2. Провизоры:

провизор-стажер;

провизор-аналитик;

провизор-технолог;

старший провизор.

3. Средний медицинский персонал:

заведующий фельдшерско-акушерским пунктом — фельдшер (акушерка, медицинская сестра);

заведующий здравпунктом — фельдшер (медицинская сестра);

заведующий производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования;

зубной врач;

старшая медицинская сестра (акушерка, фельдшер, операционная медицинская сестра, зубной техник);

фельдшер;

фельдшер скорой медицинской помощи;

фельдшер-водитель скорой медицинской помощи;

фельдшер-лаборант (медицинский лабораторный техник);

фельдшер-нарколог;

фельдшер по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи;

гигиенист стоматологический;

зубной техник;

инструктор-дезинфектор;

инструктор по гигиеническому воспитанию;

инструктор по лечебной физкультуре;

лаборант;

медицинская сестра;

медицинская сестра-анестезист;

медицинская сестра врача общей практики (семейного врача);

медицинская сестра диетическая;

медицинская сестра медико-социальной помощи;

медицинская сестра палатная (постовая);

медицинская сестра патронажная;

медицинская сестра перевязочной;

медицинская сестра по косметологии;

медицинская сестра по массажу;

медицинская сестра по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи;

медицинская сестра по физиотерапии;

медицинская сестра по реабилитации;

медицинская сестра приемного отделения;

медицинская сестра процедурной;

медицинская сестра стерилизационной;

медицинская сестра участковая;

медицинский дезинфектор;

медицинский лабораторный техник;

медицинский оптик-оптометрист;

медицинский регистратор;

медицинский статистик;

медицинский технолог;

операционная медицинская сестра;

помощник энтомолога;

рентгенолаборант.

4. Средний фармацевтический персонал:

старший фармацевт;

фармацевт.

5. Младший медицинский персонал:

младшая медицинская сестра по уходу за больными;

санитар-водитель;

сестра-хозяйка.

6. Младший фармацевтический персонал:

младший фармацевт;

фасовщик;

санитар (мойщик).

IV. Специалисты с высшим профессиональным образованием

1. Биолог.

2. Зоолог.

3. Инженер по техническим средствам реабилитации инвалидов.

4. Инструктор-методист по лечебной физкультуре.

5. Консультант по профессиональной реабилитации инвалидов.

6. Медицинский психолог.

7. Медицинский физик.

8. Специалист по профессиональной ориентации инвалидов.

9. Специалист по социальной работе.

10. Специалист по физиологии труда.

11. Специалист по эргономике.

12. Судебный эксперт (эксперт-биохимик, эксперт-генетик, эксперт-химик).

13. Химик-эксперт учреждений здравоохранения.

14. Эксперт-физик по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений.

15. Эмбриолог.

16. Энтомолог.

V. Специалисты со средним профессиональным образованием

1. Инструктор по трудовой терапии.

2. Инструктор производственного обучения рабочих массовых профессий.

3. Социальный работник.

4. Техник по техническим средствам реабилитации инвалидов.

Примечания:

1. Наименования должностей заместителей руководителя учреждения здравоохранения (главного врача, директора, заведующего, начальника, управляющего) дополняются наименованием раздела работы, руководство которой он осуществляет. Например, «заместитель главного врача по медицинской части», «заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом» и др.

2. Наименование должности врача формируется с учетом специальности, по которой работник имеет соответствующую подготовку и работа по которой вменяется в круг его обязанностей. Например, «врач-терапевт».

3. Наименования должностей руководителей структурных подразделений (отделов, отделений, лабораторий, кабинетов, отрядов и др.) дополняются наименованием должности врача, соответствующей профилю структурного подразделения. Например, «заведующий хирургическим отделением — врач-хирург».

4. В специализированном учреждении здравоохранения или при наличии в учреждении здравоохранения соответствующего специализированного подразделения наименование должности «врач приемного отделения» дополняется наименованием должности врача соответствующей специальности. Например, «врач приемного отделения — врач скорой медицинской помощи».

5. Наименования должностей «акушер», «санитар», «фасовщик», замещаемых лицами женского пола, именуются соответственно: «акушерка», «санитарка», «фасовщица»; а наименование должности «медицинская сестра», замещаемой лицами мужского пола, именуется — «медицинский брат (медбрат)».

Advertisement
Advertisement has no influence on content

Медсестра (в мужском варианте: медбрат) - это специалист со средним специальным медицинским образованием, который помогает врачу, оказывает доврачебную медицинскую помощь, выполняет множество задач для нужд лечебного учреждения.

В зависимости от того, за врачом какой специальности закреплена медсестра, она выполняет разные вспомогательные функции: сбор анализов, выполнение инъекционных назначений, капельниц, смена белья, организация лечебного питания, подготовка хирургических инструментов, заполнение медицинских документов.

Медсестра занимается лечебными процедурами, следит за самочувствием больных, осуществляет раздачу лекарственных препаратов, соблюдая их дозировку, назначенную врачом, ведет учет медицинского инвентаря, контролирует сроки технического осмотра медицинской аппаратуры, подает документы на вписку.

Профессия медсестры призвана облегчать работу врачу, освобождать его время для приема пациентов, выполнения профессиональных обязанностей.

Медсестра облегчает работу врачу, освобождает его время для приема пациентов и выполнения профессиональных обязанностей.

Специализации медицинских сестер

Есть много специализаций профессий:

• Главная медсестра контролирует работу всех медицинских сестер, выполняет заявки на приобретение лекарственных препаратов, перевязочного материала, других средств медицинского назначения, а также составляет график дежурств и отпусков медсестер, следит за материально-техническим оснащением больницы. Она должна иметь диплом о высшем медицинском образовании.
• Старшая медицинская сестра помогает заведующему отделением, отвечает за порядок в отделении, контролирует подчиненных ей медицинских сестер и санитарок.
• Младшая медсестра ухаживает за пациентами, выполняет указания старших коллег.
• Постовая медсестра отвечает за выполнение назначений врача, контролирует прием лекарств, посещение родственников.
• Палатная медсестра контролирует состояние больных в палатах обычной и интенсивной терапии, отвечает за соблюдение постельного режима, диеты, измеряет артериальное давление, пульс, частоту дыхания.
• Процедурная медсестра работает в процедурной, делает уколы, капельницы, медицинские манипуляции, назначенные врачом (небулайзер, аспиратор), собирает анализы и передает их в лабораторию.
• Операционная медсестра помогает хирургу до, во время и после операции: готовит инструменты, ассистирует во время оперативного вмешательства, пересчитывает использованные в ходе операции инструменты и перевязочный материал.
• Хирургическая медсестра работает в хирургическом отделении, в перевязочной, делает перевязки, снимает швы, ассистирует хирургу при малых операционных вмешательствах (вскрытие фурункула, постановка катетера, дренажа).
• Лабораторная медсестра принимает биологический материал и выполняет манипуляции по указанию врача.
• Патронажная медицинская сестра контролирует состояние новорожденного после его выписки из родильного дома, следит за соблюдением графика прививок и осмотров малыша узкими специалистами.
• Геронтологическая медсестра работает в доме престарелых, в геронтологическом отделении медицинской организации, помогает пожилым людям поддерживать здоровье, выполняет рекомендации врача.
• Школьная медсестра (или дошкольного детского учреждения) контролирует состояние детей, осуществляет их допуск на занятия после перенесенного заболевания, проводит закаливающие мероприятия, профилактические осмотры, выполняет прививки и медицинские тестирования, назначает карантин при выявлении инфекций, дает отвод от занятия физкультурой или спортивных соревнований по состоянию здоровья.

Также медсёстры есть при профильных отделениях - физиотерапевтических, ЛФК, стоматологических и прочих кабинетах.

Школьная медсестра контролирует состояние детей, проводит профилактические осмотры, выполняет прививки и медицинские тестирования.

Места работы

Трудятся медицинские сёстры в поликлиниках и стационарах, в школах, детских садах, санаториях, домах отдыха, хосписах, роддомах, военных госпиталях, местах заключения и многих других учреждениях.

История профессии

Сестры милосердия ведут свою родословную с ХI века, когда в Европе, на базе монастырей стали появляться первые женские общины, в которых ухаживали за физически страждущими пациентами. В ХIII столетии открылся первый приют, где выхаживали сирот и брошенных детей. Затем сестры милосердия стали помогать раненым, чуть позднее взяли на себя ответственность за больных проказой. Официально рождение первой общины сестер милосердия датируется 1641 годом - тогда создали первую школу, обучающую женщин этой профессии.

На Руси сестры милосердия известны официально с 1863 года, когда военное министерство издало указ о создании сестринского ухода за ранеными на постоянной основе. С 1997 года медицинские сестры в России получили официальный кодекс этических норм общения с пациентами.

Сестры милосердия Омского военного госпиталя во время Первой мировой войны.

Обязанности медицинской сестры

Основные должностные обязанности медицинской сестры таковы:

• Доврачебная медицинская помощь.
• Уход за пациентами.
• Ассистирование врачам, стерилизация инструментов.
• Забор биологического материала для исследования.
• Исполнение врачебных назначений.
• Руководство младшим медперсоналом.
• Утилизация медицинских отходов.
• Ведение документации.

Требования к медицинской сестре

Основные требования к медицинской сестре выглядят так:

• Высшее медицинское или среднее медицинское образование, действующий сертификат по сестринскому делу.
• Навыки работы с ПК.
• Исполнительность и вежливость.

В обязанности медсестры входит забор биологического материала для исследования, а также исполнение врачебных назначений.

Как стать медицинской сестрой

Чтобы стать медицинской сестрой, нужно:

1. Закончить ВУЗ (факультет высшего сестринского образования) или медицинское училище/колледж по специальности «Медицинская сестра».
2. Получить вместе с дипломом сертификат на право самостоятельной деятельности.
3. Чтобы иметь право работать медсестрой узкой специализации, необходимо пройти курсы повышения квалификации.

Зарплата медицинской сестры

Разброс доходов велик: медсестра получает от 15 000 до 80 000 рублей в месяц. Наиболее востребована и оплачиваема профессия в крупных городах и на Крайнем Севере (в Ямало-Ненецком округе была найдена вакансия медсестры с заработной платой 80 000 рублей в месяц). Работа медсестры в домашних условиях оплачивается по договоренности.

Средняя зарплата медсестры - около 27 000 рублей в месяц.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации «Сестринское дело» и выдаёт диплом и сертификат.

Кадровая структура медицинского учреждения в условиях конкурентной среды

Как известно, качество медицинской помощи и ее доступность определяются не только адекватностью организационных форм и состоянием материально-технической базы лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ), но и в значительной степени наличием квалифицированных сотрудников, обладающих специализированными знаниями.

Особенно остро кадровый вопрос стоит в условиях конкуренции , характеризующей растущий рынок медицинских услуг в России. Именно поэтому кадровая политика медицинского учреждения на всех этапах должна носить постоянный характер, являясь залогом стабильности, конкурентоспособности и успешного развития.

Вообще, структурно-функциональная модель ЛПУ как субъекта рынка медицинских услуг, а, следовательно, наделенного функцией конкуренции, должна заключать в себе элементы системы, характеризующие эту организацию именно с точки зрения ее конкурентоспособности.

С позиций системности и комплексного подхода конкурентные преимущества медицинских услуг обеспечиваются правовыми, профессиональными, технологическими, рыночными, научными, экономическими, организационными, психологическими и другими аспектами, а также их системным соотношением.

По мнению ряда специалистов, поле привлекательной и умеренной конкуренции на рынке медицинских услуг может быть сформировано при выполнении ряда обязательных условий к некоторым из которых отнесены приведенные в таблице 1.

Признак	Условия
Уровень пациента	— право свободного выбора врача; — обеспечение свободного доступа пациентов в медицинские учреждения и во врачебные практики; — равный гарантированный доступ к выбору поставщиков медицинских услуг; — защита прав пациентов; — система медицинского страхования; — система вневедомственного контроля качества медицинской помощи
Врачебный уровень	— лицензирование врачей; — стандартизация медицинской деятельности; — право лечебных учреждений и частнопрактикующих врачей зарабатывать и иметь прибыль; — система фиксированных контрактных гонораров с предварительной оплатой; — партнерские права медицинского персонала; — открытый наём медицинских работников; — принятие профессиональных этических норм
Уровень медицинского учреждения	— аккредитация медицинских учреждений; — повышение качества стратегических управленческих решений; — свобода приспособления функций, организационной и кадровой структуры ЛПУ к динамичным рынкам медицинских услуг; — свобода учреждений здравоохранения на самофинансирование и независимую деятельность; — система непрерывного обучения кадров
Научные, экономические и информационные задачи	— научное обоснование моделей конкуренции в сфере производства и потребления медицинских услуг; — экономические методы управления медицинскими учреждениями; — свобода коммерческого инвестирования в сектор здравоохранения; — информационная открытость рынка медицинских услуг
Административно-управленческие и организационные мероприятия	— демонополизация предоставления медицинской помощи; — устранение административного разделения и вертикального интегрирования медицинских учреждений и служб; — приватизация медицинских учреждений; — интеграция служб первичной медико-санитарной помощи; — реализация оптимальных и функциональных решений по реструктуризации учреждений и служб первичной медико-санитарной помощи; — открытие ранее закрытых (ведомственных) медицинских учреждений для всех граждан
Государственное регулирование	— разработка законодательства, создающего условия, гарантии и стимулы для предпринимательства, конкуренции и структурной перестройки системы здравоохранения; — переориентация новых программ и проектов в области здравоохранения с вертикально координированных учреждений на уровень центров первичной медико-санитарной помощи; — регулирование конкурентной среды на рынках медицинских услуг; — система адресных социальных гарантий в получении медицинской помощи отдельными категориями населения

Создание условий формирования конкурентной среды в медицине, становление и развитие конкурентоспособности медицинских услуг и медицинского труда — эффективный инструмент на пути качественного изменения производственных отношений в самой отрасли здравоохранения и, самое главное, абсолютно необходимое условие формирования современных рыночных отношений между пациентом и врачом .

Свобода приспособления организационной и кадровой структуры ЛПУ к динамичным рынкам медицинских услуг является одним из необходимых требований успешного функционирования медицинского учреждения в условиях конкурентной среды. Она является составляющим элементом организации управления кадрами медицинского учреждения, определяющей конкурентный уровень ЛПУ.

Научное обобщение современных эффективных направлений работы с медицинскими кадрами позволяет выделить комплекс мероприятий, которые должны входить как компоненты в систему организации управления кадрами в здравоохранении:

• общеорганизационные мероприятия, направленные на создание системы управления медицинскими кадрами и обеспечение ее функционирования (создание отделов по управлению персоналом в ЛПУ, разработка перспективных планов по управлению кадровыми ресурсами в ЛПУ, создание эффективной системы подготовки и переподготовки кадров, проведение аттестации рабочих мест, создание локальной компьютерной сети и др.);
• обучение всех руководящих кадров здравоохранения комплексному системному подходу к решению кадровых вопросов и освоение ими технологии управления кадрами и отдельными разделами этой работы;
• обеспечение квалифицированного процесса управления кадрами: организация полноценного информационного обеспечения этого процесса по всем разделам работы, систематическое слежение за содержанием программ получения информации по кадрам, принятие квалифицированных решений, планирование и их реализация, применение рациональных форм регулирования системы организации и работы с кадрами, контроль выполнения приказов, планов по кадровым вопросам.

В целом кадровая структура ЛПУ может быть разделена на три группы :

• административно-управленческий персонал ЛПУ;
• медицинский персонал ЛПУ;
• служащие и хозяйственно-обслуживающий персонал.

Вообще, административно-управленческий персонал — это работники аппарата управления, служащие, входящие в администрацию предприятия (фирмы, организации), дирекция предприятий и учреждений.

К административно-управленческому персоналу можно отнести руководителей предприятий (учреждений) и их заместителей, руководителей структурных подразделений, не занятых непосредственно на производстве, главных специалистов и их заместителей, инженеров и других специалистов, занятых в управленческом аппарате.

Главная отличительная черта административно-управленческого персонала медицинского учреждения от других работников — это то, что они не заняты непосредственно медицинской деятельностью, а занимаются ее организацией и руководством ею.

Поскольку нормативно-правового акта, который четко определяет, какие должности в медицинском учреждении следует отнести к административно-управленческому персоналу, не существует, то логично допустить, что это:

• главный врач, заместители главного врача, не участвующие непосредственно в оказании платных медицинских услуг населению;
• главный бухгалтер, заместители главного бухгалтера, отдел бухгалтерии;
• планово-экономический отдел;
• отдел кадров (служба управления персоналом ЛПУ).

Отнести должности к административно-управленческому персоналу медицинское учреждение может самостоятельно, отразив это, например, в штатном расписании.

Медицинский персонал ЛПУ — это медицинские работники, обслуживающие медицинское учреждение. К медицинскому персоналу ЛПУ относятся высший, средний и младший медицинский персонал.

Высший медицинский персонал – это врачи и другие специалисты с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием.

Средний медицинский персонал – это лица, получившие специальное образование и соответствующую квалификацию в средних медицинских учебных заведениях и допущенные в установленном порядке к медицинской деятельности. К среднему медицинскому персоналу относятся: фельдшера, акушерки, медицинские сестры, санитарные фельдшера, фельдшера-лаборанты, рентген-лаборанты, зубные врачи, зубные техники и др.

Младший медицинский персонал – это санитар, санитарка, сиделка, няня, дезинфектор.

Медицинские кадры являются главной, наиболее значимой частью ресурсов здравоохранения и в конечном итоге обеспечивают результативность и эффективность работы не только отдельных структурных подразделений, но и ЛПУ в целом.

Требования к квалификации медицинского персонала, особенно в учреждениях, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, в настоящее время достаточно высокие из-за уникальности имеющегося оборудования и выполнения оперативных вмешательств высшей категории сложности.

Ключевыми моментами в подборе медицинского персонала являются :

• уровень образования;
• уровень профессиональной подготовки;
• профессиональный опыт;
• способность к обучению, а также желание повышать профессиональный уровень;
• устойчивость к стрессовым ситуациям.

Необходимость непрерывного образования медицинского работника обусловлена прогрессом науки и техники, широким применением инновационных технологий. По некоторым оценкам, среднегодовой темп прироста новых знаний составляет 4–6%. Это означает, что около 50% профессиональных знаний специалист должен получить после окончания учебного заведения.

Состав третьей группы кадровой структуры ЛПУ (служащие и хозяйственно-обслуживающий персонал) зависит не только от профиля медицинского учреждения, но и от «масштабности» учреждения.

Учреждения здравоохранения при разработке и утверждении штатных нормативов должны руководствоваться приказом Минздрава РФ от 09.06.2003 г.

Квалификационные разряды и характеристики должностей в медицинских учреждениях

N 230 «Об утверждении штатных нормативов служащих и рабочих государственных и муниципальных учреждений здравоохранения и служащих централизованных бухгалтерий при государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения».

Именно этим документом определены должности служащих и рабочих медицинского учреждения, которые можно отнести соответственно к административно-управленческому и хозяйственно-обслуживающему персоналу учреждений здравоохранения.

Организационно-кадровая структура учреждения и численность должностей определяется штатным расписанием . Штатное расписание относится к локальным нормативным актам, которые в соответствии со ст. 8 ТК РФ разрабатываются работодателями (в нашем случае это учреждение здравоохранения) в пределах своей компетенции самостоятельно через органы управления организацией.

Штатное расписание применяется для оформления структуры, штатного состава и штатной численности организации в соответствии с ее Уставом (Положением) и содержит в себе перечень структурных подразделений, наименование должностей, специальностей, профессий с указанием квалификации, сведения о количестве штатных единиц. Пример организационной структуры многопрофильного ЛПУ представлен на рисунке.

Есть такой пункт, в квитанции Жилищно-Коммунального Хозяйства, под названием "Водоотведение".

Откуда берётся этот платёж и законен ли он? Попробуем разобраться.

Водоотведение - это сумма ГВС (горячее водоснабжение) и ХВС (холодное водоснабжение) . Считается, что сколько её приходит, столько и уходит обратно. Слив в унитазе - водоотведение; Искупались? - водоотведение. Помыли посуду - тоже водоотведение. Вся вода, что идёт по счётчикам к вам считается водоотведением.

Почему мы платим за это?

Наше правительство хотело разделить платёж на воду, чтобы расходы на коммунальные услуги стали меньше, а получилось, что теперь мы платим за них в два раза больше , чем раньше. Как говорится: "Мы хотели как лучше, а получилось как всегда". Плату за расход ресурсов и за предоставляемые услуги установили в "Правилах предоставления коммунальных услуг собственникам и пользователям помещений многоквартирных и жилых домов" и утвердили Пост. Правительства РФ №354 от 6.05.2011г. (действующим с 1.09.2012 г.) . В общем,смысл правил такой:

Даже когда в вашей квартире не потребляют какой-либо ресурс (не отключен, а именно не используют) , к примеру, газ, то он сгорает в тех квартирах,где не установлен индивидуальный счётчик в квартире(или общедомовой в доме) . По-простому говоря, вы платите и за себя, и за того человека, который не установил себе счётчик.

Вы можете написать жалобу, и может быть, когда их станет слишком много, коммунальщики подумают над изменением в "Правилах".

Хоть вами расходуется одинаковое количество ресурса (сколько пришло, столько и ушло), тарифы в жилищно-коммунальном хозяйстве на водоотведение и на поставку воды разные. И хотя мы не всю воду возвращаем в канализацию (полив растений никто не отменял,да и мы ещё и пьем её), учёт ведут именно так, потому что пока ни одна коммунальная компания не придумала как считать водоотвод отдельно. Конечно, тариф на этот платёж больше чем на поставку, но не стоит забывать и про то, что использованную воду ещё поставляют на очистные сооружения, где она проходит глубокую биологическую очистку и потом поставляется в чистом виде обратно к нам.

Многие люди не понимают, зачем они платят за него,если они и так отдают свои деньги ЖКХ за горячую и холодную воду, но есть такой закон, в котором прописано, почему зачисляют платёж за водоотведение и как считается плата. Коммунальный платёж за сточную воду и оплата поставки чистой - это разные услуги! Про это стоит помнить всегда. И платить за него нужно, вне зависимости от того, стоят у вас водомеры или нет.

Водоотведение - это вода, которую мы уже использовали, деньги за её утилизацию (транспортировку) на очистку, за эксплуатацию очистных сооружений и за транспортировку воды обратно к людям,уже очищенную. Считается эта графа очень просто:

ВОДООТВЕДЕНИЕ=(ГВС+ХВС)хТАРИФ.

Если расход ГВС и ХВС в сумме дают около 20 кубометров(к примеру-ГВС=15,а ХВС=5),а тариф 16 рублей,то будет так:

16 х 20=320 рублей.

Да, выходит многовато, но ничего не поделаешь, это закон. Ещё этот коммунальный платёж можно рассчитать по этой таблице:

Но если в квитанции написано, что ХВС-5, ГВС-7(вместе равно 12), а водоотведение - 15 кубометров, можете смело обращаться на коммунальную компанию с иском или жалобой в суд, потому как этого не может быть! Не забывайте об этом!

В многоквартирном доме обычно ставят общедомовой счётчик и по нему выявляется сумма выплаты за слив сточных вод, если его нет - компания предоставляет счет. А если вы захотите приобрести индивидуальный счётчик, то вы просто подаете заявление на установку счетчика, выдается разрешение на установку, его пломбируют и ведётся перерасчёт оплаты за коммунальные услуги.

Вот список компаний , которые изготавливают счётчики воды:

1. Автоматика НТЦ
2. Аква c
3. Армснаб торговый дом
4. Берегите воду
5. Берегун
6. Битар плюс
7. Бриз c плюс
8. БытЭнергоСервис
9. ВодоГазСервис
10. Водоучет
11. Водоучет ГК
12. Водопроект
13. ГазЭнергоМонтаж НПП
14. ЖКХ Сервис
15. Интехсервис
16. Ир-сервис
17. Нептун
18. Оазис
19. Тепломаг
20. Универсал групп

Вы сможете это изменить

Если вы не хотите платить жилищно-коммунальному хозяйству за этот платёж, то подайте заявку в управляющую компанию (естественно, письменную и заказным письмом) и попросите о том, чтобы вам отправили список (перечень) обязательных услуг и подтверждающие обусловленности документы. Нужно будет самостоятельно произвести:

1. Расчёты сборов (по квиточкам);
2. Направления от упр. компании отчёта о работе за текущий год;
3. Предложения от этой же компании по расходам на будущий год(сметы расходов и их копии должны быть обязательно);
4. Документ о доходах и затратах управляющей компании.

Говоря простым языком, водоотведение - это канализация. Вся вода после стирки, мытья посуды, купания и т.п., должна куда-то уходить. Она сливается, и это считается водоотведением . Мы платим ЖКХ за то, что у нас есть выход для воды, которая потом очищается, а не сливается просто на улицу. А не потому, что кому-то наверху захотелось нас ограбить.

Водоотведение в квитанции — что это интересует многих граждан, поскольку переводить денежные средства государству за непонятные ресурсы не хочет никто. На практике все граждане получают квитанции с отображением перечня коммунальных услуг, стоимость которых нужно компенсировать.

Что такое водоотведение в коммунальных платежах

Что такое водоотведение в квитанции ЖКХ, обозначено в положениях национального законодательства. Так, Постановлением Правительства утверждено, что в 2018 году тарифы за водоотвод учитывают только отведение бытовых стоков. С этой целью к каждой квартире подсоединяется единая система сточных труб. Что такое водоотведение в квитанции с коммунальными платежами, можно почитать на сайте провайдера услуг, а также в нормативно-правовых документах.

Для урегулирования этого вопроса используются государственные НПА, а также региональные документы. Кроме того, статут компании ЖКХ и провайдера услуг фиксирует особые условия предоставления сервисов водоотведения, а также правила, как рассчитать плату.

Плата за водоотведение обязательна и осуществляется только в многоквартирном доме, а также в частных домах, которые подключены к общей системе.

ХВС И ГВС в квитанции: что это

Правила предоставления коммунальных ресурсов отдельным квартирам и домам (независимо от формы собственности, а также от целевого использования помещения) обозначены в статьях Жилищного кодекса Российской Федерации. Так, документом установлено, что оплата от граждан должна приходить своевременно и в полном объеме. Нарушение сроков перевода денег, а также отсутствие выплат является причиной для применения санкций.

Отсутствие оплаты за водоотведение и другие сервисы в многоквартирном доме может стать причиной для временного отключения сервисов.

ЖК также определяет правила формирования платежных документов. Может быть несколько квитанций или же только один документ. Для формирования универсальной формы платежки используются универсальные аббревиатуры. Это сокращения, применяемые всеми УК, а также различными провайдерами услуг. В частности, предстоит принимать во внимание следующие сокращения:

• ГВС – подвод горячей воды к жилым помещениям;
• ХВС – холодное водоснабжение.

Что касается горячей воды, то она предоставляется не всем пользователям, а оформляется в соответствии с персональными договорами или же, в соответствии с соглашением УК. Холодное водоснабжение доступно всем гражданам, которые своевременно оплачивают ресурсы. Рядом с графой ХВС значится дополнительная аббревиатура:

• КПУ – в квартире лица есть индивидуальный счетчик, а потому оплата происходит персонально, в зависимости от потребленных услуг;
• ДПУ – считается суммарное потребление воды всем домом, а затем показатели делятся поровну на все квартиры.

Водоотведение в квитанции что это и какой тариф также обозначается в стандартной форме, универсальной для всех поставщиков ресурсов.

Отведение сточных вод в квитанции

Водоотведение КПУ (за частное потребление) в квитанции что это:

• канализация;
• отвод жидких отходов;
• очищение стока от мусора при выводе;
• направление стоков по трубам к очистителям;
• отведение холодной и горячей воды.

Таким образом, стоимость услуг будет складываться с формирования сточных труб, транспортировки использованной воды, а также с очищения использованных ресурсов.

Оплата за водоотведение в многоквартирном доме: тариф и расчет

Отведение сточных вод в квитанции отображается из расчета, что это за регион предоставления ресурсов, а также в зависимости от того, каким провайдером осуществляется отведение потребленной воды. Так, на региональные тарифы будут влиять следующие факторы:

• климат региона;
• погодные условия и время года;
• наличие и состояние сточных труб;
• анализ изношенности коммуникаций и возможности их дальнейшей эксплуатации;
• продолжительность транша, то есть расстояние, которое должны пройти стоки до очистки;
• количество использованной воды (устанавливается по счетчикам или исходя из норм потребления ресурсов);
• стоимость рабочей силы (трудящиеся водоканала, а также очистительных станций).

Поскольку это индивидуальные показатели, то платежи будут считаться персонально. Поэтому между различными субъектами Федерации могут быть большие отличия в среднем размере отчислений.

Центр начисления по холодному водоснабжению и водоотведению

Контроль потребления ресурсов в многоквартирных зданиях – функция специальных организаций, которые расположены в каждом населенном пункте. Эти Центры осуществляют ряд функций, среди которых:

• контроль работы трубопроводов;
• гарантия бесперебойного предоставления ресурсов;
• установка водосчетчиков, а также расчет нормы потребления услуг исходя из количества пользователей;
• контроль общедомового обслуживания;
• применение санкций к лицам, допустившим просрочку по платежам.

Еще одна функция – поверка качества воды и своевременная очистка ресурсов.

Почему водоотведение больше водопотребления

В квитанции тарифы будут выглядеть таким образом, что сумма за использованную холодную и горячую воду будет несколько меньше, нежели цена водоотведения в хозяйстве. Это может быть связано с несколькими особенностями. А именно:

• климатические условия (в холодные сезоны, а также в холодных регионах начислять платежи будут по повышенным тарифам, что обусловлено необходимостью повышенного внимания к трубопроводам);
• утилизация и очистка стоков характеризуется высокой стоимостью;
• необходимость дополнительного использования дорогого оборудования, которое нужно своевременно ремонтировать и поддерживать в надлежащем состоянии.

Таким образом, водоснабжение требует меньших затрат человеческой силы и оборудования, нежели водоотведение.

Как посчитать водоотведение по счетчику: тариф, формула и пример расчета

Несмотря на то, что компании провайдеры имеют возможность самостоятельно устанавливать стоимость своих услуг, Правительством утверждена единая формула расчета потребления ресурсов. В частности, посчитать стоимость водопотребления можно по следующей алгоритму:

(холодное водоснабжение + горячая вода) * фиксированный тариф канализации = размер платежа.

Как показывает практика, средняя цена за одну единицу сервисов составляет до 300 рублей в месяц. Эта цифра варьируется в зависимости от региона.

Как платить за водоотведение

Как уже отмечалось выше, оплачивать потребленные ресурсы граждане должны своевременно и напрямую провайдеру коммунальных сервисов. Алгоритм расчета отчислений:

• в первый день каждого следующего месяца осуществляется перерасчет потребленных сервисов, на основании таких показателей формируется квитанция;
• до 5 числа платежные документы поступают на почту абонента;
• оплата должна зачислиться на счет провайдера до 20 числа текущего месяца.

Внести деньги на счет поставщика можно в один из следующих способов:

• онлайн через мобайл банкинг;
• в кассе финансового учреждения;
• с мобильного счета;
• с электронного кошелька.

Таким образом, предусмотрены способы удаленного перевода, что позволит своевременно компенсировать все затраты. Пропуск законных терминов будет обозначать, что к пользователю будут применяться финансовые санкции. Это касается дополнительной пени. При злостном уклонении, а также при отсутствии платежей на протяжении двух и более месяцев водоотведение может быть перекрыто полностью до полного погашения задолженности.

Как не платить за водоотведение

Порядок взыскания денежных средств происходит на основании общефедерального законодательства. Так, есть несколько способов сэкономить на платежах или же полностью от них избавиться:

• привлечение УК – управляющие компании взыскивают денежные средства, исходя из предоставления ресурсов различными провайдерами;
• применение социальных льгот.

Кроме того, с 2013 года в законодательстве были введены изменения, которые касаются порядка отчисления денежных средств за водоотведение. В частности, документом предусмотрено, что с 2014 года в содержание квитанции не должны вноситься такие платежи. Компенсация стоимости ресурсов полностью ложится на плечи муниципалитета.

Если УК или ЖКХ вносит сведения об отчислениях в платежку, то это основание для подачи жалобы в суд или в правоохранительные органы.

Умышленный слив воды

Кроме того, что граждане самостоятельно используют воду, еще дополнительно предусмотрена процедура принудительного слива ресурсов. В зависимости от обстоятельств потребления водоснабжения, будет определяться гражданин, которому придется полностью оплатить потраченные ресурсы. Так, ЖКХ обязано перевести денежные средства на счет поставщика, если слив воды обусловлен прорывом труб или плановой проверкой перед началом отопительного сезона.

Гражданин должен в полной мере оплатить затраты, если допущено нарушение использования трубопровода, что повлекло аварию и затраты воды. Это связано с тем, что провайдер обязан контролировать целостность коммуникаций, находящихся в совместном использовании. Владельцы квартир, которые пользуются общими коммуникациями персонально (внутри квартир), обязаны в полной мере компенсировать затраты в отношении самостоятельно допущенных аварий.

Что касается обслуживания частных домов, то канализация у каждого собственника персональная, поэтому в квитанцию эти ресурсы вноситься не должны. Единственный регулярный платеж, который может запросить ЖКХ, это вывоз мусора.

Ежемесячно жильцы многоквартирных домов получают платежные документы от коммунальных служб. Оплачивая услуги ЖКХ, некоторые обращают внимание на водоотведение в квитанции, что это значит и как рассчитывается ее объем? А самое главное, обязаны ли потребители холодной воды вносить оплату по данному пункту?

Обеспечение жильцов холодной и горячей водой, в том числе их отведение, относятся к коммунальным услугам, которые потребители получают от коммунальных служб. Сюда входит:

• Подготовка и поставка холодной воды . Подразумевает приготовление питьевой воды и проходит в несколько этапов.
• Подготовка и поставка горячей воды . Речь идет об обслуживании котельных, занимающихся подогревом воды. Услуга не предоставляется при наличии индивидуального горячего водоснабжения (газовых колонок или автономных котельных).
• Водоотведение. Вывод использованной воды из квартир жильцов дома.

Водоотведение представлено в виде отдельной строки в квитанции. Предоставляется оно на основании нормативно-правовых актов. Заключается в отводе уже использованной воды и ее утилизации через канализацию. Схема водоотведения:

1. Отвод использованной воды.
2. Подача в очистительные сооружения.
3. Процесс очистки.
4. Утилизирование по действующим нормативам.
5. Отвод сточных вод.

Все вопросы, связанные с данной услугой, отражены в законе “О водоснабжении и водоотведении”. В нем указаны положения о подаче в жилые помещения воды любой температуры и соответствующего качества. До его принятия водоотведение регулировалось Постановлением Правительства РФ и нормативными актами.

ВНИМАНИЕ! Все организации, предоставляющие данную услугу, обязательно должны отвечать требованиям закона. Они должны составлять программы производственного контроля и в полной мере их реализовывать.

Отличия водоснабжения и водоотведения

Обе коммунальные услуги существенно отличаются друг от друга. Суть водоснабжения в том, что перед поступлением в квартиру холодная вода очищается и дезинфицируется, а горячая вода нагревается до требуемой температуры. Водоотведение — отвод отработанной воды из жилого помещения и ее утилизация через канализацию.

Технический процесс сложный и состоит из нескольких этапов. После эксплуатации вода поставляется на очистительные сооружения, где проходит этапы очистки с последующей утилизацией.

Порядок и основания начисления оплаты

Водоотведение содержит нормативы на оплату услуг ЖКХ. В России не действует единый тариф, используемый для предоставления такой услуги, как водоотведение . На его установление влияет несколько нюансов:

• Наличие в квартире специальных приборов учета.
• Регион, где находится квартира.
• Предельный размер тарифов устанавливается на уровне местного самоуправления.
• Установление и применение льготных условий.

Если жилой дом контролируется управляющей компании, то размер тарифа определяется исходя из процента предоставления услуги. Для этого необходимо иметь в виду:

1. Объем жидких отходов.
2. Общую массу сточных вод.
3. Иные показатели, формирующие стоимость услуги.

На водоотведении можно сэкономить, если воду использовать рационально.

Как правильно рассчитать

Установить общий размер к оплате невозможно. Но можно провести примерный подсчет предполагаемой суммы. Для расчета используется формула:

(ГВ+ХВ+СО)×Т

ГВ — объем использованной горячей воды,

ХВ — объем потребленной холодной воды,

СО — сточные отходы,

Т — тариф, который в каждом регионе имеет свою величину.

При расчете применяются показания счетчиков. Если они не установлены, следует ориентироваться на местные нормативы потребления. Их перерасчет проводится ежегодно.

Их можно просмотреть на сайте администрации. Однако, в показателе не учитывается расход, уходящий на полив комнатных цветов, а также другой объем, который не сливается в канализацию.

Квитанция для жильцов многоквартирного дома может содержать формулировку “Водоотведение общедомовые нужды”, что подразумевает расчет услуги по общедомовому счетчику, а не в индивидуальном порядке.

Если собственник жилья предпочитает платить за услугу исходя из личного потребления, необходимо установить прибор учета у себя в квартире. Перед установкой должна быть уведомлена управляющая компания, которая выдает соответствующее разрешение. После чего на счетчик устанавливается пломба, а в квитанции производится перерасчет.

Возможные нюансы

На сумму коммунальных платежей влияют несколько нюансов, которые орган управления должен иметь в виду. Например, отдельная категория людей вправе вносить платеж с уменьшенной суммой.Для подтверждения права на льготы граждане должны предоставлять соответствующие документы.

Общий размер всех уменьшений (субсидий или компенсаций) зависит от категории льгот, которыми пользуются владельцы жилья. Влияет на него и количество проживающих человек в квартире, а также совокупный семейный доход.

С перечнем установленных льгот можно ознакомиться в территориальном подразделении соцзащиты населения. На их оформление могут претендовать только те граждане, у которых отсутствуют долги по услугам ЖКХ. Если они имеются, то перед оформлением льгот их нужно предварительно оплатить.

ВНИМАНИЕ! Коммунальная служба не должна предлагать льготы самостоятельно. Предоставляются они только после предъявления документации.

На получение льготы могут претендовать все собственники, у которых плата за коммунальные услуги превышает 20% от общего дохода.

Можно ли не платить

Плата за канализацию является установленным нормативно-правовыми актами платежом. Это не выдумка управляющей компании. Оплата ЖКХ производится за то, что израсходованная вода утилизируется в очищенной виде, а не просто сливается на улицу.

Для уточнения информации об обязательности внесения платы за водоотведение, можно сделать письменный запрос в коммунальную службу. В основном к данной категории льготников относятся малоимущие, суммарный доход которых ниже установленного прожиточного минимума.

Тариф

Причина кроется в особенности процесса утилизации отходов и условий климата региона. Однако, тарифы на данные услуги должны быть приблизительно одинаковыми.

Чаще всего размер тарифа определяется по средним показателям. Иногда управляющая компания может устанавливать сниженные тарифы, что объясняется использованием новой утилизационной системы, сокращающей расходы.

В некоторых ситуациях управляющая компания может ошибаться в расчетах коммунальных служб . В случае их выявления потребитель услуги должен обратиться к сотрудникам УК с письменным заявлением. Форма составления свободная, но с содержанием следующей информации:

• Суть проблемы.
• Личные данные.
• Наименование органа управления.
• Адрес квартиры, на который пришла квитанция с неверными расчетами.
• Номер телефона.

Обращение должно быть обязательно зарегистрировано. Составляется оно в 2 экземплярах, на одном из которых должна стоять дата принятия, подпись сотрудника и ее расшифровка.

Счетчики

На территории России применяются специальные счетчики водоотведения. Выделяют несколько их разновидностей:

1. Электромагнитный прибор.
2. Ультразвуковой счетчик.
3. Маятниковый или рычажковый прибор учета.

Ультразвуковой прибор считается самым экономным вариантом. Но они не особо востребованы из-за высокой стоимости. Самый оптимальный вариант — электромагнитный счетчик. Отличается хорошим сбором информации и экономит на коммунальных услугах.

Третий вариант наиболее бюджетный и пользуется большим спросом. Но может работать с небольшими погрешностями.

Установка счетчиков — хорошая возможность сэкономить на коммунальных услугах за водоотведение.